〔纲〕仲景曰：伤寒若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语（此便是狂），如见鬼状，若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语，大承气汤主之。若一服利，止后服。
〔目〕朱肱曰：脉弦者，阳也。涩者，阴也。阳证见阴脉者，死。病人有阳证而脉涩者，慎不可下。下证悉具，服汤已，更衣者，止后服，不尔，方尽剂服之。下后，慎勿中服补药，孙真人云：服大承气汤，得利差，慎不中服补药也。热气得补复盛，更复下之，是重困也，宜消息安养之。仲景有宜下者，有微和其胃气者，盖伤寒里证，须看热气浅深，故仲景有宜下之证，如大承气汤、小承气汤、十枣汤、大柴胡汤是也。有微和其胃气，如调胃承气汤、脾约丸、小承气，微和之之类是也。《金匮》云：虚者十补勿一泻，强实者泻之，虚实等者泻勿大泻之，故叔和序伤寒有承气之戒。又问：转药孰紧？答曰：大承气最紧，小承气次之，调胃承气又次之，大柴胡又次之。仲景治法，荡涤热积，皆用汤液，不得用丸子，不可不知也。大柴胡加大黄，小柴胡加芒硝，方为转药，盖为病轻者设也。
（鳌按：潮热谵狂俱见，证之极重者矣。阅仲景阳明证论中，有单言潮热者，有单言谵语者，有单言发狂者，此条乃独举潮热谵狂而备言之，明乎其证之重，且凭脉以决其生死也。大约病至此，言脉必弦者少，而涩者多，故弦者生句轻，看专重在涩者死句，欲医者于此，急审其脉，或犹见弦象，则犹有下之一法以救之，不然，可勿药也。仲景特提此条以为世告，余亦因独摘此条，另立一款，不杂入单言潮热单言谵语单言发狂款中也。）
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