曰：五脏之积，各有名乎？（第一问。）以何月何日得之？（第二问。）然。肝之积，名曰肥气。（盛满猛烈。）在左胁下，（肝部候。）如覆杯，（积块。）有头足。（形象。）久不愈，令人发咳逆（逼所）不胜痎疟，（乘所胜。或如疟，每发寒热。）连岁不已。以季夏戊己日得之。（应第二问。）何以言之。肺病传于肝，（金克木。）肝当传脾，（木克土。）脾季夏（六月。）适王，（旺同。下仿此。）王者不受邪，（纵，下同。）肝复欲还肺，（横。下同。）肺不肯受，（制者强。）故留结为积。（受制者弱。）故知肥气为季夏戊己日（土旺时。）得之。心之积，名曰伏梁。（血根。）起脐上，大如臂，（积形。）上至心下，（胸部。）久不愈，令人病烦心。（本经自病。）以秋庚辛日得之。何以言之。肾病传心，（水克火。）心当传肺，（火克金。）肺（金）以秋（七十二日。）适王，王者不受邪，心复欲还肾，肾不肯受，（强。下同。）故留结为积。（弱。下同。）故知伏梁以秋庚辛日（金旺。）得之。脾之积。名曰痞气。（痞塞上下不通。）在胃脘，（腹中央。）覆大如盘。（形。）久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。（皆属本病。）以冬壬癸日得之。何以言之。肝病传脾，（木克土。）脾当传肾，（土克水。）肾以冬适王，王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日（水旺。）得之。肺之积，名曰息贲，（挟喘息而发。）在右胁下，（肺部位。）覆大如杯。（形。）久不已，令人洒淅寒热，喘咳发肺壅。（本病。）以春甲乙日得之。何以言之。心病传肺，（火克金。）肺当传肝，（金克木。）肝以春适王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受，故留结为积。故知息贲以春甲乙日（木旺。）得之。肾之积，名曰贲豚。（如豚贲突。）发于小腹，（肾部位。）上至心下，若豚（奔）状，或上或下无时。（积状。）久不已，令人喘逆，（及其所生。）骨痿少气。（本经病。）以夏丙丁日得之。何以言之。脾病传肾，（土克水。）肾当传心，（水克火。）心以夏适王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日（火旺。）得之。此五积之要法也。
按：此篇详言五积名形，与所以得病之由，而其名与病形，义无容疑。至其谓得病之由，则未尝不使后人起惑焉。夫五积之所由生，固执月日，则虽《难经》，其说或涉怪诞。何者？其所谓肝曰季夏戊己，心曰秋庚辛，脾曰冬壬癸，肺曰春甲乙，肾曰夏丙丁，岂有如是拘拘时日哉？果若其说，则凡五积之病，方其时发者，皆能推算月日知之乎。盖积之为病，脏气怫郁而所致也。夫人之情，每有好恶，至其有感，则脏气为之动，动而中节，何害之有。一或有偏，则脏气为之倾移，而运化失常，故因其偏盛，邪气凑焉。所谓肺病传肝者，肺邪乘肝虚，经云：虚者受邪是也。肝又欲传脾，是其道也。然其时脾无虚，则邪无入地，而不能传焉，经云：实者不受邪是也。肝复欲还肺，然其不受者，横且有所不胜也。故跋胡踬尾，进退维谷，故留结为积。是以相克之病，假令金克而土旺，则木邪何往，所以留结于本部也。余脏可以例推。学者莫以文害辞，而以意逆志可矣，滑注情感之说，以性理言，迂远而阔于事情，不可从矣。
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