调胃承气汤 缓下胃腑结热法 俞氏经验方生锦纹（一钱酒浸） 清炙草（五分） 鲜生姜（一片） 元明粉（五分） 大红枣（两枚）
〔秀按〕调胃者，调和胃气也，大黄虽为荡涤胃肠之君药，而用酒浸，佐甘草者，一藉酒性上升，一藉炙草甘缓，皆以缓大黄之下性，然犹恐其随元明粉咸润直下，故又使以姜枣之辛甘，助胃中升发之气，元明粉之分量，减半于大黄，合而为节节弥留之法，否则大黄随急性之元明粉，一直攻下，而无恋膈生津之用，何谓调胃耶，此为阳明燥热，初结胃腑之良方。
小承气汤 直下小肠结热法 俞氏经验方生川军（三钱酒洗） 小枳实（二钱） 薄川朴（一钱）
〔秀按〕小肠火腑，非苦不通，故君以生军之苦寒，以涤小肠，臣以枳实之苦降，直达幽门，但苦非辛不通，故佐以浓朴之苦辛，助将军一战成功也，此为阳明实热，蕴结小肠之良方，若热结旁流，加川连一钱尤妙。
大承气汤 峻下大肠结热法 俞氏经验方元明粉（三钱） 生锦纹（四钱） 小枳实（二钱） 薄川朴（一钱）
〔秀按〕大肠与胃同为燥金之腑，《易》曰、燥万物者莫 乎火，燥非润不降，火非苦不泻，故君以元明粉润燥软坚，生川军荡实泻火，臣以枳实去痞，原朴泄满，合而为痞满燥实坚，大肠实火之良方，加甘草名三一承气汤。
〔廉勘〕唐容川曰，三承气汤，不但药力有轻重之分，而其主治，亦各有部位之别，故调胃承气汤，仲景提出心烦二字，以见胃络通于心，而调胃承气，是注意在治胃燥也，故以大黄芒硝泻热润燥，合之甘草，使药力缓缓留中，以去胃热，故名调胃也，大承气汤，仲景提出大便已硬四字，是专指大肠而言，大肠居下，药力欲其直达，不欲其留于中宫，故不用甘草，大肠与胃，同禀燥气，故同用硝黄以润降其燥，用枳朴者，取木气疏泄，助其速降也，若小承气汤，则重在小肠，故仲景提出腹大满三字为眼目，盖小肠正当大腹之内，小肠通身接连油网，油是脾所司，膜网上连肝系，肝气下行，则疏泄脾土，而膏油滑利，肝属木，故枳朴秉木气者。
能疏利脾土，使油膜之气，下达小肠而出也，又用大黄归于脾土者，泻膏油与肠中之实热，此小承气所以重在小肠也，其不用芒硝，以小肠不秉燥气，故不取硝之咸润，至大承气亦用枳朴者，以肝木之气，从油膜下接大肠，《内经》所谓肝与大肠通也，三承气汤，药力皆当从胃中过，从大肠而去，但其命意，则各有区别，用者当审处焉，观此，则吴鞠通调胃承气、导赤承气二方，似觉多事。
三仁承气汤 缓下脾脏结热法 俞氏经验方大麻仁（三钱炒香） 松子仁（三钱研透） 小枳实（钱半炒香） 大腹皮（二钱） 光杏仁（三钱勿研）生川军（一钱蜜炙） 油木香（五分） 猪胰略炒（一钱）
〔秀按〕脾与胃以膜相连，膜者脂膜也，上济胃阴，下滋肠液，皆脾所司，若发汗利小便太过，则胆火炽盛，烁胃熏脾，胃中燥而烦实，实则大便难，其脾为约，约则脾之脂膜枯缩矣，故君以麻、杏、松仁等多脂而香之物，濡油脾约，以滋胃燥，然胃热不去，则胆火仍炽，又必臣以生军、枳实，去胃热以清胆火，所谓釜底抽薪是也，佐以油木香、大腹皮者，以脾气喜焦香，而油木香则滑利脂膜，脾络喜疏通，而大腹皮又能直达脾膜也，妙在使以猪胰，善去油腻而助消化，以洗涤肠中垢浊，此为胃燥脾约，液枯便闭之良方。
陷胸承气汤 肺与大肠并治法 俞氏经验方栝蒌仁（六钱杵） 小枳实（钱半） 生川军（二钱） 仙半夏（三钱） 小川连（八分） 风化硝（钱半）
〔秀按〕肺伏痰火，则胸膈痞满而痛，甚则神昏谵语，肺气失降，则大肠之气亦痹，肠痹则腹满便闭，故君以蒌仁、半夏，辛滑开降，善能宽胸启膈，臣以枳实、川连，苦辛通降，善能消痞泄满，然下既不通，必壅乎上，又必佐以硝、黄，咸苦达下，使痰火一齐通解，此为开肺通肠，痰火结闭之良方。
犀连承气汤 心与小肠并治法 俞氏经验方犀角汁（两瓢冲） 小川连（八分） 小枳实（钱半） 鲜地汁（六瓢冲） 生锦纹（三钱） 真金汁（一两冲）
〔秀按〕心与小肠相表里，热结在腑，上蒸心包，症必神昏谵语，甚则不语如尸，世俗所谓蒙闭证也，便通者宜芳香开窍，以通神明，若便秘而妄开之，势必将小肠结热，一齐而送入心窍，是开门揖盗也，此方君以大黄、黄连，极苦泄热，凉泻心小肠之火，臣以犀、地二汁，通心神而救心阴，佐以枳实，直达小肠幽门，俾心与小肠之火，作速通降也，然火盛者必有毒，又必使以金汁，润肠解毒，此为泻心通肠，清火逐毒之良方。
白虎承气汤 清下胃腑结热法 俞氏经验方生石膏（八钱细研） 生锦纹（三钱） 生甘草（八分） 白知母（四钱） 元明粉（二钱） 陈仓米（三钱，荷叶包）
〔秀按〕胃之支脉，上络心脑，一有邪火壅闭，即堵其神明出入之窍，故昏不识人，谵语发狂，大热大烦。
大渴大汗，大便燥结，小便赤涩等症俱见，是方白虎合调胃承气，一清胃经之燥热，一泻胃腑之实火，此为胃火炽盛，液燥便闭之良方。
桃仁承气汤 急下肠中瘀热法 俞氏经验方光桃仁（三钱勿研） 五灵脂（二钱包） 生蒲黄（钱半） 鲜生地（八钱） 生川军（二钱酒洗） 元明粉（一钱） 生甘草（六分） 犀角汁（四匙，冲）
〔秀按〕下焦瘀热，热结血室，非速通其瘀，而热不得去，瘀热不去，势必上蒸心脑，蓄血如狂，谵语，下烁肝肾，亦多小腹串疼，带下如注，腰痛如折，病最危急，此方以仲景原方去桂枝，合犀角地黄及失笑散，三方复而为剂，可谓峻猛矣，然急证非急攻不可，重证非重方不效，古圣心传，大抵如斯，但必辨证精切，明告病家，此为背城一战之策，效否亦难预必，信则服之，否则另请高明可也。
解毒承气汤 峻下三焦毒火法 俞氏经验方银花（三钱） 生山栀（三钱） 小川连（一钱） 生川柏（一钱） 青连翘（三钱） 青子芩（二钱） 小枳实（二钱） 生锦纹（三钱） 西瓜硝（五分） 金汁（一两，冲） 白头蚯蚓（两支）先用雪水六碗，煮生绿豆二两，滚取清汁，代水煎药。
〔秀按〕疫必有毒，毒必传染，症无六经可辨，故喻嘉言从三焦立法，殊有卓识，此方用银翘栀芩，轻清宣上，以解疫毒，喻氏所谓升而逐之也，黄连合枳实，善疏中焦，苦泄解毒，喻氏所谓疏而逐之也，黄柏、大黄、瓜硝、金汁，咸苦达下，速攻其毒，喻氏所谓决而逐之也，即雪水、绿豆清，亦解火毒之良品，合而为泻火逐毒，三焦通治之良方，如神昏不语，人如尸厥，加《局方》紫雪，消解毒火，以清神识，尤良。
养荣承气汤 润燥兼下结热法 俞氏经验方载吴又可《温疫论》鲜生地（一两） 生白芍（二钱） 小枳实（钱半） 真川朴（五分） 油当归（三钱） 白知母（三钱） 生锦纹（一钱）
〔秀按〕火郁便闭，不下则无以去其结热，液枯肠燥，不润则适以速其亡阴，方以四物汤去川芎，重加知母，清养血液以滋燥，所谓增水行舟也，然徒增其液，而不解其结，则扬汤止沸，转身即干，故又以小承气去其结热，此为火盛烁血，液枯便闭之良方。
〔廉勘〕吴鞠通重用细生地、元参、麦冬、合调胃承气，名曰增液承气汤，从此方套出，皆为热结液枯，肠燥便闭而设。
〔荣斋按〕本方何秀山按语中有“重加知母”句，我认为“知母”是“生地”二字之误。
浓朴七物汤 攻里兼解表法 俞氏经验方 载《金匮要略》薄川朴（二钱） 生锦纹（酒浸一钱） 鲜生姜（一钱） 大红枣（四枚） 小枳实（钱半） 川桂枝（八分） 清炙草（六分）
〔秀按〕腹满而痛，大便不通，为内实气滞之的证，故君以小承气法，疏气机以泄里实，但肢冷身热，表邪未净，佐桂枝汤去白芍之酸收，解表邪而和营卫，此为太阳阳明，攻里解表之良方。
柴芩清膈煎 攻里兼和解法 俞氏经验方川柴胡（八分） 生锦纹（酒浸，钱半） 生枳壳（钱半） 焦山栀（三钱） 青子芩（钱半） 苏薄荷（钱半）苦桔梗（一钱） 青连翘（二钱） 生甘草（六分） 鲜淡竹叶（三十六片）
〔秀按〕少阳表邪，内结膈中，膈上如焚，寒热如疟，心烦懊 ，大便不通，故君以凉膈散法，生军领栀芩之苦降，荡胃实以泄里热，佐以枳桔，引荷、翘、甘、竹之辛凉，宣膈热以解表邪，妙在柴胡合黄芩，分解寒热，此为少阳阳明，攻里清膈之良方。
六磨饮子 下气通便法 俞氏经验方上沉香（一钱） 尖槟榔（一钱） 小枳实（一钱） 广木香（一钱） 台乌药（一钱） 生锦纹（一钱，各用原支）用开水各磨汁两匙，仍和开水一汤碗服。
〔秀按〕胃为阳府，宜通宜降，五磨饮子，本为气郁上逆而设，得锦纹汁，则疏气滞，降实火，尤为得力。
此为郁火伤中，痞满便秘之良方，功用甚多，学人宜注意之。
枳实导滞汤 下滞通便法 俞氏经验方小枳实（二钱） 生锦纹（钱半酒洗） 净楂肉（三钱） 尖槟榔（钱半） 薄川朴（钱半） 小川连（六分） 六和曲（三钱） 青连翘（钱半） 老紫草（三钱） 细木通（八分） 生甘草（五分）
〔秀按〕凡治温病热症，往往急于清火，而忽于里滞，不知胃主肌肉，胃不宣化，肌肉无自而松，即极力凉解，反成冰伏，此方用小承气合连槟为君，苦降辛通，善导里滞，臣以楂、曲疏中，翘、紫宣上，木通导下。
佐以甘草和药，开者开，降者降，不透发而自透发，每见大便下后，而疹 齐发者以此，此为消积下滞，三焦并治之良方。
加味凉膈煎 下痰通便法 俞氏经验方风化硝（一钱） 煨甘遂（八分） 葶苈子（钱半） 苏薄荷（钱半） 生锦纹（一钱酒洗） 白芥子（八分）片黄芩（钱半） 焦山栀（三钱） 青连翘（钱半） 小枳实（钱半） 鲜竹沥（两瓢） 生姜汁（两滴，同冲）
〔秀按〕凡温热者，多挟痰火壅肺，其证痰多咳嗽，喉有水鸡声，鼻孔煽张，气出入多热，胸膈痞胀，腹满便秘，甚则喘胀闷乱，胸腹坚如铁石，胀闷而死，急救之法，惟速用此方，凉膈散为君，以去其火，臣以枳、葶、芥、遂，逐其痰而降其气，佐以竹沥、姜汁，辛润通络，庶可转危为安，若畏其峻险而不用，仍以疲药塞责，则百不救一矣。
陶氏黄龙汤 攻补兼施法 俞氏经验方载陶氏《六书》生锦纹（钱半酒浸） 真川朴（六分） 吉林参（钱半另煎） 清炙草（八分） 元明粉（一钱） 小枳实（八分蜜炙） 白归身（二钱） 大红枣（二枚）
〔秀按〕此方为失下证，循衣撮空，神昏肢厥，虚极热盛，不下必死者立法，故用大承气汤急下以存阴，又用参归草枣，气血双补以扶正，此为气血两亏，邪正合治之良方。
〔廉勘〕以上十六方，名承气者十方，暗用承气而另易方名者六方，温清消补，气血痰食，无法不备，可谓法良意美矣，然用承气者有八禁焉，一者表不解，如恶寒未除，小便清长，知病仍在表也，法当汗解，二者心下硬满，心下为膈中上脘之间，硬满则邪气尚浅，若误攻之，恐利遂不止，三者合面赤色，面赤为邪在表。
浮火聚于上，而未结于下，故未可攻，又面赤而娇艳，为戴阳症，尤宜细辨，四者平素食少，或病中反能食。
盖平素食少，则胃气虚，故不可攻，然病中有燥粪，即不能食，若反能食，则无燥粪，不过便硬耳，但须润之，亦未可攻也，五者呕多，呕属少阳，邪在上焦，故未可攻也，六者脉迟，迟为寒，攻之则呃，七者津液内竭，病患自汗出，小便自利，此为津液内竭，不可攻之，宜蜜煎导而通之，八者小便少，病患平日小便日三四行，今日再行，知其不久即入大肠，宜姑待之，不可妄攻也，知此八禁，庶免误投。
五仁橘皮汤 滑肠通便法 俞氏经验方甜杏仁（三钱研细） 松子仁（三钱） 郁李净仁（四钱，杵） 原桃仁（二钱杵） 柏子仁（二钱杵） 广橘皮（钱半，蜜炙）
〔秀按〕杏仁配橘皮，以通大肠气闭，桃仁合橘皮，以通小肠血秘，气血通润，肠自滑流矣，故以为君，郁李仁得橘皮，善解气与水互结，洗涤肠中之垢腻，以滑大便，故以为臣，佐以松、柏、通幽，幽通则大便自通，此为润燥滑肠，体虚便闭之良方，若欲急下，加元明粉二钱，提净白蜜一两，煎汤代水可也，挟滞，加枳实导滞丸三钱，挟痰，加礞石滚痰丸三钱，挟饮，加控涎丹一钱，挟瘀，加代抵当丸三钱，挟火，加当归龙荟丸三钱，挟虫，加椒梅丸钱半，或吞服，或包煎，均可随证酌加，此最为世俗通行之方，时医多喜用之，取其润不滞气，下不伤饮耳。
增附丸方
枳实导滞丸 缓下食滞法 方载李明之《脾胃论》小枳实（五钱） 六神曲（五钱） 青子芩（三钱） 赤苓（三钱） 生晒术（三钱） 制锦纹（一两）小川连（三钱） 泽泻（二钱）礞石滚痰丸 峻攻痰火法 方载王隐君《养生主论》青礞石（一两火硝 研） 沉香（五钱） 川锦纹（八两酒蒸） 青子芩（八两酒洗）控涎丹 峻攻痰涎法 方载《丹溪心法》白芥子（一两） 煨甘遂（一两） 红牙大戟（一两） 生姜汁糊丸代抵当丸 峻攻瘀热法 方载《王氏准绳》生川军（四两酒炒） 炒川甲（一两） 元明粉（一两） 归尾（一两） 光桃仁（三十枚） 蓬莪术（一两醋炒） 紫 桂（三钱） 细生地（一两）当归龙荟丸 峻泻肝火法 方载丹溪《心法》龙胆草（一两） 当归（一两） 小川连（一两） 川黄柏（一两） 芦荟（五钱） 广木香（钱半） 青子芩（一两） 生山栀（一两） 生川军（五钱） 青黛（五钱） 麝香（五分）椒梅丸 缓攻虫积法 方载《张氏医通》炒川椒（三钱） 乌梅肉（一钱） 小川连（一钱） 饴糖为丸（附方完）雪羹合更衣丸 肝与小肠并治法 俞氏经验方淡海蜇（四两） 大荸荠（六个） 更衣丸（钱半，或吞服或包煎）
〔秀按〕雪羹之方，始见于王晋三《古方选注》，谓海蜇味咸，荸荠味甘微咸，皆性寒而质滑，有清凉内沁之妙，凡肝经热厥，少腹攻冲作痛，诸药不效者，用以泄热止痛，捷如影响，然以予所验，功不止此，凡痰喘胸痞，呕吐胀满，便闭滞下， 瘕疳黄等病，由于肝火为患者，皆可酌用，即宜下之证，而体虚不任硝黄者，随证佐以枳朴等品，每收默效，惟俞氏谓其力薄，辄佐以更衣丸，屡奏殊功。
蠲饮万灵汤 急下停饮法 俞氏经验方芫花（五分酒炒） 煨甘遂（八分） 姜半夏（六钱） 浙茯苓（八钱） 大戟（一钱酒炒）大黑枣（十枚）炒广皮（三钱） 鲜生姜（一钱）
〔秀按〕停饮为患，轻则痞满呕吐，重则腹满肢肿，甚则化胀成臌，非峻逐之，无以奏功，此方君以芫花之辛辣，轻清入肺，直从至高之分，去郁陈 ，又以甘遂大戟之苦泄，配大枣甘而润者缓攻之，则自胸及胁腹之饮，皆从二便出矣，此仲景十枣汤之功用也，俞氏臣以二陈汤去甘草者，遵仲景痰饮以温药和之之法，佐以生姜之辛，合十枣之甘，则辛甘发散，散者散，降者降，停饮自无容留之地矣，名曰万灵，洵不愧也。
张氏济川煎 增液润肠兼调气法 俞氏经验方 方载《景岳全书》淡苁蓉（四钱） 淮牛膝（二钱生） 升麻（五分蜜炙） 油当归（三钱） 福泽泻（钱半） 枳壳（七分蜜炙）
〔秀按〕大便秘一证，有热结，有气滞，有液枯，热结则诸承气为正治，固已，气滞必求其所以滞之者，而为之去其滞，如食滞则枳实导滞，痰滞则加味凉膈，瘀滞则桃仁承气，饮滞则蠲饮万灵，寒滞则浓朴七物，热滞则六磨饮子，皆足奏功，液枯多兼热结，则养荣承气为正治，若液枯而兼气滞，轻则五仁橘皮，重则张氏济川，夫济川煎，注重肝肾，以肾主二便，故君以苁蓉、牛膝，滋肾阴以通便也，肝主疏泄，故臣以当归、枳壳，一则辛润肝阴，一则苦泄肝气，妙在升麻清气以输脾，泽泻降浊气以输膀胱，佐蓉膝以成润利之功，张景岳谓病浅虚损，而大便不通，则硝黄攻击等剂，必不可用，若势有不得不通者，宜此方主之，此用通于补之剂也，最妙。
〔荣斋按〕程钟龄说∶“下者攻也，攻其邪也，病在表则汗之，在半表半里则和之，病在里则下之而已，然有当下不下误人者；有不当下而下误人者；有当下不可下，而妄下之误人者；有当下不可下，而又不可以不下，下之不得其法以误人者；有当下而下之不知深浅，不分便溺、蓄血，不论汤丸以误人者；又杂症中，不别寒热积滞，痰水虫血痈脓以误人者；是不可不察也，何谓当下不下？仲景云∶‘少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，少阴病六七日，腹满不大便者，急下之，下利脉滑数，不欲食，按之心下硬者，有宿食也，急下之，阳明病，谵语不能食，胃中有燥屎也，可下之，阳明病，发热汗多者，急下之，少阴病，下利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，伤寒六七日目中不了了，睛不和，无表症，大便难者，急下之。”此皆在当下之例，若失时不下，则津液枯竭，身如槁木，势难挽回矣，然又有不当下而下者何也？如伤寒表症未罢，病在阳也，下之则成结胸；病邪虽已入里，而散漫于三阴经络之间，尚未结实，若遽下之，亦成痞气；况有阴结之症，大便反硬，得温则行，如开冰解冻之象，又杂症中，有高年血燥不行者，有新产血枯不行者，有病后亡津液者，有亡血者，有日久不更衣，腹无所苦，别无他症者；若误下之，变症蜂起矣！所谓不当下而下者此也，然又有当下不可下者何也？病有热邪传里，已成可下之症，而其人脐之上下左右或有动气，则不可以下，经云∶‘动气在右不可下，下之则津液内竭，咽燥鼻干，头眩心悸也，动气在左，不可下，下之则腹内拘急，食不下，动气更剧，虽有身热卧则欲蜷，动气在上，不可下，下之则掌握烦热，身浮汗泄，欲得水自灌。
动气在下不可下，下之则腹满头眩，食则清谷心下痞也，’又咽中闭塞者不可下，下之则下轻上重，水浆不入，蜷卧身疼，下利日数十行，又脉微弱者不可下，脉浮大按之无力者，不可下，脉迟者不可下，喘而胸满者不可下，欲吐欲呕者不可下，病患阳气素微者不可下，下之则呃，病患平素胃弱，不能食者不可下，病中能食胃无燥粪也不可下，小便清者不可下，病患腹满时减，复如故者不可下，若误下之，变症百出矣！所谓当下不可下，而妄下误人者此也，然有当下不可下，而又不得不下者何也？夫以羸弱之人，虚细之脉，一旦而热邪乘之，是为正虚邪盛，最难措手；古人有清法焉！有润法焉！有导法焉！有少少微和之法焉！有先补后攻，先攻后补之法焉！有攻补并行之法焉！不可不讲也，如三黄解毒消之也，麻仁梨汁润之也，蜜煎猪胆汁土瓜根导之也，凉膈散，大柴胡少少和之也，更有脉虚体弱，不能胜任者，则先补之而后攻之，或暂攻之而随补之，或以人参汤送下三黄枳术丸，又或以人参栝蒌枳实，攻补并行，而不相悖；盖峻剂一投，即以参术归芍，维持调护于其中，使邪气潜消，而正气安固，不愧为王者之师矣，又有杂症中，大便不通，其用药法，可相参者；如老人、久病患、新产妇人，每多大便闭结之症，丹溪用四物汤，东垣用通幽汤，予尝合而酌之，而加以苁蓉、枸杞、柏子仁、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类，随手取效，又尝于四物加升麻及前滋润药，治老人血枯至周数而不能便者，往往有验；此皆委曲疏通之法，若果人虚，虽传经热邪，不妨借用，宁得猛然一往，败坏真元，至成洞泻，虽曰天命，岂非人事哉？所谓下之贵得其法者此也，然又有当下而下，而不知深浅，不分便溺、蓄血，不论汤丸以误人者何也？如仲景大承气汤，必痞满燥实兼全者，乃可用之，若仅痞满而未燥实者，仲景只用泻心汤，痞满兼燥而未实者，仲景只用小承气汤，除去芒硝，恐伤下焦阴血也，燥实在下，而痞满轻者，仲景只用调胃承气汤，除去枳朴，恐伤上焦阳气也，又有太阳伤风症，误下而传太阴，以致腹痛者，则用桂枝汤加芍药；大实痛者，桂枝汤加大黄；是解表之中兼攻里也，又有邪从少阳来，寒热未除，则用大柴胡汤，是和解之中兼攻里也，又结胸症，项背强，从胸至腹硬满而痛，手不可近者，仲景用大陷胸汤丸；若不按不痛者，只用小陷胸汤；若寒食结胸，用三白散热药攻之，又水结胸，头出汗者，用小半夏加茯苓汤；水停胁下痛不可忍者，则用十枣汤，凡结胸阴阳二症，服药罔效，活人俱用枳实理中丸，应手而愈，又《河间三书》云∶‘郁热蓄甚神昏厥逆，脉反滞涩，有微细欲绝之象，世俗未明造化之理，投以温药则不可救，或者妄行攻下，致残阴暴绝势大可危，不下亦危，宜用清膈散，合解毒汤，养阴退阳，积热借以宣散，则心胸和畅，而脉渐以生，’此皆用药浅深之次第也，又如太阳症未罢，口渴，小便短涩，大便如常，此为热涩不通之症，治用五苓散，又太阴传经，热结膀胱其人如狂，少腹硬满而痛，小便自利者，此为蓄血下焦，宜抵当汤丸，若蓄血轻微，但少腹急结未至硬满者，则用桃核承气汤，或用生地四物汤，加酒洗大黄各半下之，尤为稳当，盖溺涩症大便如常，燥粪症小便不利，蓄血症小便自利、大便黑色也；此便溺蓄血之所有分也，血结膀胱，病势最急，则用抵当汤，稍轻者抵当丸，结胸恶症悉具，则用大陷胸汤，稍轻者小陷胸丸，其他荡涤肠胃，推陈致新之法，则皆用汤，古人有言，凡用下药攻邪气，汤剂胜丸散，诚以热淫于内，用汤液涤除之为清净耳；此汤丸之别也，然又有杂症中，不别寒热积滞，痰水虫血痈脓以误人者何也？东垣治伤食症，腹痛便闭拒按者，因于冷食，用 痈丸，因于热食，用三黄枳术丸，若冷热互伤，则以二丸酌其食之多寡而互用之，应手取效，又有实热老痰、滚痰丸，水肿实证、神佑丸，虫积剪红丸，血积花蕊丹、失笑丸，肠痈牡丹皮散；随症立方，各有攸宜，此杂症攻下之良法也。”
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