闻之津液渗泄之所曰腠，纹理缝会之中曰理，腠者是三焦通会元真之处，理者是皮肤脏腑之纹理也。字书谓肤肉之间为腠理，以其有脉理焉，三说合观，体用备矣。考之内经，则曰开，曰阖，曰粗，曰细，曰疏，曰密。有因天者，有因人者，有因腑而异者，有因病而异者。
因天者何?热则人气在外，皮肤缓，腠理开，汗大泄，血气减，皮淖泽；寒则人气在中，皮肤致，腠理闭，汗不出，血气强，肉坚涩。此腠理之开闭，因天之寒暑也。
因人者何？膏者其肉淖，而粗理者身寒，细理者身热，脂者其肉坚，细理者热，粗理者寒。此腠理之粗细，因人之脂膏也。何谓因腑而异？三焦膀胱者，腠理毫毛其应，密理厚皮者，三焦膀胱厚，粗理薄皮者，三焦膀胱薄。疏腠理者，三焦膀胱缓，皮急而无毫毛者，三焦膀胱急，毫毛美而疏者，三焦膀胱直，稀毫毛者，三焦膀胱结。此腠理之疏密，因腑而异者也。
何谓因病而异？阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，耐冬不耐夏；阴胜则身寒，汗出身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，耐夏不耐冬。此阴阳更胜之变，病之形态也。然阳病亦有汗出者，阴病亦有不汗出者，其开也卫气虚，其闭也卫气实，是又因证而异，可与诊汗之法参观也。要之，开则有汗，闭则无汗，察腠理之开闭，视汗液之有无一也。此腠理之开闭，因病而异者也。盖观粗细与疏密者，欲明其体，而观开阖之常变者，欲达其用也。且夫腠理之开阖，非腠理之自为开阖也。有温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者焉，盖卫气也。卫气者，下焦之所出，太阴主其内，太阳主其外者也。阴平阳秘，卫气和矣。卫气和，则分肉解利，皮肤调柔，腠理緻密矣。如是而云开阖，则似开非开，似阖非阖。然非不开也，非不阖也。有时而开，有时而阖。或因寒暑，或因冷暖，或因动静，非病也，常也。时开则开，时阖则阖者也。设或不当开而开，不当阖而阖，岂得谓之无病哉？
合汗而诊之，因时而验之，参证而辨之，知其开阖之常，即知其开阖之变矣。经曰：谨察卫气，为百病母，腠理之开阖，卫气之虚实也。开阖虚实，盖可以忽乎哉。
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