大黄（六两，去皮，苦、寒） 芒硝（一升，咸、寒） 甘遂（一钱，苦、寒）
上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利，止后服。
大黄谓之将军，以苦荡涤；芒硝一名硝石，以其咸能软鞕；夫间有遂以通水也，甘遂若夫间之遂，其气可以直达透结，陷胸三物为允。
王宇泰云：低者举之，高者陷之，以平为正。结胸为高邪，陷下以平之，故曰陷胸，利药之中，此驶剂也。伤寒错恶，结胸为甚，非此不能通利，剂大而数少，须其迅速，分解邪结也。
朱丹溪云：此证经曰胃中空虚，曰短气，躁烦，曰脉浮，此汤不可轻用。
伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之。
病在表而下之，热入，因作结胸。此不云下后，而云伤寒六七日，则是传里之实热也。沉为在里，紧为里实，以心下痛，按之实鞕，是以为结胸，与大陷胸汤以下结热。
张兼善云：经言所以成结胸者，以下之太早故也。此不云下后，则云伤寒六七日，结胸热实，此亦不因下早而结胸者。何也？夫下早结胸，事之常；热实结胸，事之变。其热实传里为结胸，乃法之关防不尽者，故仲景述其证以注方于其下也。此可见古人用心，曲尽其妙。且如下章以水结胸胁，但头汗出者，以大陷胸汤主之，亦在常法之外，故条列其证以彰其理也。亦或其人本虚，或曾吐下而里气弱，外邪因入，故自为结胸者也。然所入之因不同，其证治则一理而已。
伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。
伤寒十余日，热结在里，是可下之证。复往来寒热，为正邪分争，未全敛结，与大柴胡汤下之。但结胸无大热者，非热结也，是水饮结于胸胁，谓之水结胸。周身汗出者，是水饮外散则愈。若但头微汗出，余处无汗，是水饮不得外泄，停蓄而不行也，与大陷胸汤，以逐其水。
《活人》云：水结胸，小半夏加茯苓汤；小柴胡去牡蛎汤，亦主之。
太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹，鞕满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。
重发汗而复下之，则内外重亡津液，而邪热内结。致不大便五六日，舌上燥而渴也。日晡潮热者，属胃，此日晡小有潮热，非但在胃。从心下至少腹，鞕满而痛，不可近者，是一腹之中，上下邪气俱甚也，与大陷胸汤，以下其邪。
小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
心下鞕痛，手不可近者，结胸也。正在心下，按之则痛，是热气犹浅，谓之小结胸。结胸脉沉紧，或寸浮关沉。今脉浮滑，知热未深结，与小陷胸汤，以除胸膈上结热也。
王宇泰云：上文云鞕满而痛，不可近者，是不待按而亦痛也。此云按之则痛，是手按之，然后作痛耳。上文云至少腹是通一腹而言之，此云正在心下，则少腹不鞕痛可知矣。热微于前，故云小结胸也。
本文传播知识，如有侵权，请联系微信tunyi13166124885；本文非处方，如需治病，请联系医院。