图书:难经古义

第六十一难

曰:经言望(形色)而知之谓之神,(明。)闻(声音)而知之谓之圣,(通。)问(情性)而知之谓之工,(术。)切脉(象状。)而知之谓之巧,(伎。)何谓也?然。望而知之者,望见其五色,(荣枯逆从。)以知其病。(目视。)闻而知之者,闻其五音,(清浊高下。)以别其病。(耳听。)问而知之者,问其所欲五味,(好恶多少。)以知其病所(发)起所(居)在也。(意断。)切脉而知之者,诊其寸口,(总寸关尺。)视其(正)虚(邪)实,以知其病(旧本剩病一字,今削去。)在何脏腑也。(心决。)经言以外(望闻。)知之曰圣,以内(问切。)知之曰神,此之谓也。(上文以神圣属望闻,以工巧系问切。是揭神圣二字,总结内外。可见不拘四等分配之名。)

按:《灵枢》见色而知曰明,按脉而知曰神,问病而知之曰工。此篇分神圣工巧,以配望闻问切,大率文异旨同。所谓五色五音五味五脉者,望闻问切之大要,而岂止是已。其形肉之肥瘠,皮肤之荣枯,骨节之大小,是亦望也。哭泣歌乐,谵语呻吟,诀别懊憹等情,是亦闻也。或有忧郁,或有爱憎,或有妒媢,或有嫌疑之类,是亦问也。尺肤之寒热滑涩,经脉之逆顺,是亦切也。凡此四诊者,无贵无贱,无长无少,未曾容阙一焉。苟失之,则不足以为工巧之业,况于神圣之术乎。四诊之义谛,出内经诸篇,宜以参看。


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