辨质者，辨明其舌之木质也，其质虽满舌属胃，而内含经络甚多，与心脾肝肾实互相关系，凡病之虚实，症之吉凶，多于此中诊断之，故辨质较观形察色，尤为扼要。
凡舌质坚敛而兼苍老，不论苔色白黄灰黑，病多属实，舌质浮胖而兼娇嫩，不拘苔色灰黑黄白，病多属虚，此辨舌质老嫩，断病虚实之要诀。
凡舌质柔软，伸缩自由者，气液自滋，舌质强硬，伸缩为难者，脉络失养，但舌强与舌短不同，舌短者舌系收紧，舌强者舌质坚硬，此辨舌质软硬，察液润燥之要诀。
凡看舌质，先辨干滑燥润，干者津乏，扪之而涩，滑者津足，扪之而湿，燥者液涸，扪之而糙，润者液充，扪之而滑，如病初起而舌即干者，津竭可知，病久而舌尚润者，液存可识，望之若干，扪之却滑者，若湿热蒸浊，其色黄亮，若瘀血内蓄，其色紫黯。
望之若润，扪之却燥者，若气浊痰凝，其苔白浓，若气虚伤津，其苔白薄，他如阴虚阳盛者，其舌必干，阳虚阴盛者，其舌必滑，阴虚阳盛而火旺者，其舌必干而燥，阳虚阴盛而火衰者，其舌必滑而润，此辨舌质干滑燥润，断病津液充乏，阴阳盛衰之要诀。
凡舌质有光有体，不论白黄灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，凡病多吉，舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之而里面枯晦，神气全无者，凡病皆凶，此辨舌质荣枯，断病吉凶之要诀。
凡舌圆大碎嫩，其质红润者，皆属心经虚热，病尚可治，舌枯小卷短，其质焦紫者，皆属肝肾阴涸，病多速死，此辨舌质圆嫩枯短，断病虚热阴涸之要诀。
凡舌色如朱柿，光如镜面或如去膜猪腰子，或敛束如荔枝壳，或干枯红长，而有直纹透舌尖者，病皆不治，尚属显而易见之舌质已枯，更有生气虽绝，而舌质上面，反罩一层苔色，洁白似雪花片，呆曰如豆腐渣，或如嚼碎饭子， 白兼青，枯白而起糜点。
视其舌边舌底，必皆干晦枯痿，一无神气，乃舌质已坏，脏气皆绝也，病皆速死，此辨舌质无神无气，断病必死之要诀。
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