图书:中寒论辩证广注

吴茱萸汤方

(此方自原论中第五卷集入于此)吴茱萸(一升洗) 人参(三两) 生姜(六两切) 大枣(十二枚擘)上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

琥按吴茱萸汤之义,其略已见于阳明病食谷欲呕,及少阴病吐利手足厥冷,二条之中矣,然二条之证,系借用。

不若此条厥阴病,干呕吐涎沫头痛,为正治之方也,吴茱萸色绿,得震坤之气,性辛烈而味苦浓,入足厥阴风木之脏,善治痰涎上攻头痛,兼能温中,下逆冷气,止呕吐,故用之为君,以散泄阴寒之气,人参甘温,能补五脏诸虚不足者也,故用之为臣,以补中气,敛涎沫,生姜辛温,为呕家圣药,故用之为佐使,以大枣大能和茱萸之毒,合人参之甘,配生姜之辛,而能发散寒邪,补益中州,奠安胃气,盖头痛虽由厥阴经阴寒之气上攻,实系胃中虚寒之极所致,得温得补,则寒气散而呕吐止,头痛亦除矣,即吴茱萸汤一方,而用之得宜,神效如此,若然,则是仲景所述一百一十三方,治伤寒者,其可不辩乎哉。

上二十二条证(见原论中第六卷厥阴脉证并治法第十二)(琥)总按以上等证,皆自仲景原论三阴病中集入者,太阴中寒止一条,以阴经皆属脏,脾附胃居中央,故中寒之证独少也,少阴为寒水之脏且附居于脊,故中寒之证极多,厥阴为风木之脏,其位居下,与肾相近,风寒之气本连属故中寒之证亦不少,寒中三阴,止宜温散,及艾灸之法,并无可吐及汗下之证,惟少阴病始得之,反发热而脉沉者,用麻黄附子细辛汤以温发之,又少阴病得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗,然亦必先温其里,以固其阳气,皆用炮附子以助麻黄乃发中有补之意,又厥阴病腹胀满身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,宜桂枝汤,此不过调和营卫而散风寒,亦非大发其汗,汗且不可,况敢吐与下乎,其所以不可汗吐下者,何也,盖中寒之人,三焦无火,元气大虚,故不作郁热,汗则元气外泄,吐则元气上脱,下则元气下竭,凡汗也,吐也,下也,皆伤元气者也。

元气既伤,与死为邻,彼厥逆无脉,汗出吐利者,中已无主,焉望其阳之复,身之温邪,所以伤寒误汗吐下者,在坏病,犹可调治而生,中寒而误汗吐下,即死不治,又何有于坏病哉,噫,学人可不熟玩而深索之。


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