图书:难经古义

第十六难

曰:(此下旧本出脉有三部九候云云三十五字,问与答不相属,似错简。其三十五字问辞,今移篇首,以为序次。所谓阴阳轻重六十首,一脉为四时等义,皆例其后,则文义当相属。此难当别有问,古文脱简,不可知,故姑阙如。)然。是其病有内外证,(初答。)其病为之奈何?(再问。)然。假令得肝脉,(弦急。)其外证,面青,(肝胆色。)善洁,(胆。)善怒。(肝。)其内证,脐左有动气,按之牢若痛,其病四肢满,闭淋溲(小便。)便难,(大便。)转筋,有是者肝(病)也。无是者非(肝)也。假令得心脉,(大数。)其外证,面赤,(心、小肠也。)口干,(舌热。)喜笑。(心。)其内证,脐上有动气,按之牢若痛,其病烦心,心痛,掌中热而啘。有是者,心(病)也。无是者,非(心)也。假令得脾脉,(缓弱。)其外证面黄,(脾胃色。)善噫,(胃。)善思善味。(脾。)其内证,当脐有动气,按之牢若痛,其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。有是者,脾(病)也。无是者,非(脾)也。假令得肺脉,(短涩。)其外证,面白,(肺、大肠色。)善嚏,悲愁不乐,欲哭。(肺。)其内证,脐右有动气,按之牢若痛,其病喘咳,洒淅寒热。有是者,肺(病)也。无是者非(肺)也。假令得肾脉,(沉。)其外证,面黑,(肾膀胱色。)善恐,(肾。)善(旧本脱,今补之。)欠。(肾。)其内证,脐下有动气,按之牢若痛,其病逆气,小腹急痛,泄如(如读为而。)下重,足胫寒而逆。有是者,肾(病)也。无是者,非(肾)也。

按:此篇所言内外证,非谓病证表里,即谓诊候内外也,何则?面青善怒,岂止外证,四肢满,闭淋溲便难,转筋,岂止内证?余可类推。所谓外证者,医坐病人之侧,以为望闻也。内证者,亲逼病人,按腹诊脉,以为问切也。概而言之,肝曰面青善洁,心曰面赤口干,脾曰面黄善思善味,肺曰面白怨愁不乐,肾曰面黑善恐,是即望也。肝曰善怒,心曰善笑,脾曰善噫,肺曰善嚏,肾曰善欠,是即闻也。肝曰四肢满闭,心曰烦心心痛,脾曰腹胀满,肺曰喘咳寒热,肾曰逆气,小腹急痛,是即问也。肝曰脐左有动气,心曰脐上,脾曰当脐,肺曰脐右,肾曰脐下,是即切也。望闻问切之义,详见第六十一难。但彼所言,则特举其义,以示医者。此则直对病人,以实其事焉。由之观之,所谓证者。言证据之证,而非言病证之证也。明矣。滑注随文解之,内外证之义,不审何义。读者察诸。


本文传播知识,如有侵权,请联系微信tunyi13166124885;本文非处方,如需治病,请联系医院。

上一节 返回目录 下一节