柴胡（半斤，味苦、微寒） 黄芩（三两，味苦、寒） 人参（三两，味甘、温） 甘草（三两，味甘、平） 半夏（半升，洗，味辛、温） 生姜（三两，切，味辛、温） 大枣（十三，擘，味甘、平）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
《内经》曰：热淫于内，以苦发之。柴胡、黄芩之苦，以后传邪之热。里不足者，以甘缓之，人麦、甘草之甘，以缓中和之气。邪半入里，则里气逆，辛以散之，半夏以除烦呕。邪半在表，则营卫争之，辛甘解之，姜枣以和营卫。
成氏云：伤寒邪气在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以取利；其于不外不内，半表半里，是当和解则可也。小柴胡，和解表里之剂。
王三阳云：此证在半表半里，或中风，或伤寒，三四日得之也。或有传经而得，或直中此经，始终不传者。医人但见一证，而以脉合之，便当照此方治药，不可汗下，亦不可求诸证悉具也，
后加减法：
若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加瓜蒌实一枚。
胸中烦而不呕，热聚而气不逆也。甘者令人中满，方热聚，无用人参之补；辛散逆气，既不呕，无用半夏之辛。温热宜寒，疗聚宜苦，瓜蒌实苦寒，以泄胸中蕴热，
若渴者，去半夏，加人参，合前成四两半，瓜蒌根四两。
半夏燥津液，非渴者所宜；人参甘而润，瓜蒌根苦而凉，彻热生津，二物为当。
若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。
去黄芩，恶寒中；加芍药，以通壅。
若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两。
甘令人中满，痞者，去大枣之甘；咸以软之，痞鞕者，加牡蛎之咸。
王三阳云：不如枳桔稳当。
若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。
饮而水蓄不行为悸，小便不利。《内经》曰：肾欲坚，急食苦以坚肾。则水益坚，故去黄芩；淡味渗泄为阳，茯苓甘淡，以泄伏水。
若不渴，外有微热者，去人参，加桂三两，温覆，取微汗，愈。
不渴者，里和也，故去人参；外有微热，表未解也，加桂以发汗。
王三阳云：加桂句，亦要顾寒多热少。
若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
咳者，气逆也，甘则壅气，故去人参大枣。《内经》曰：肺欲收，急食酸以收之。五味子之酸，以收逆气。肺寒则咳，散以辛热，故易生姜以干姜之热也。
娄氏云：亦有肺热而嗽者，亦有风邪未散而嗽者，但咳与嗽不同，五味、干姜当斟酌。
血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相抟，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食。脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。
人之气血，随时盛衰。当月郭空之时，则为血弱气尽，腠理开疏之时也，邪气乘虚，伤人则深。《针经》曰：月郭空，则海水东盛。人血气虚、卫气去、形独居、肌肉减、皮肤缓、腠理开、毛发残、膲理薄、烟垢落。当是时，遇贼风，则其入深者是矣。邪因正虚，自表之里，而结于胁下，与正分争，作往来寒热，默默不欲饮食，此为自外之内，经络与脏腑相连，邪气随经必传于里。故曰：其痛下。痛，一作病。邪在上焦为邪高，邪渐传里为痛下，里气与邪气相抟，逆而上行，故使呕也。与小柴胡汤，以解半表半里之邪。
服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。
服小柴胡汤，表邪已而渴，里邪传于阳明也，以阳明治之。
王三阳云：前条渴者，去半夏，柴胡证已具，未服柴胡汤，先见渴证者也；此条渴者，已服柴胡汤，外证已除，而又渴者也。
得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤。后必下重，本渴而饮水，呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。
因下之而胁痛，不可与柴胡。
得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，则邪气在半表半里。未为实，反二三下之，虚其胃气，损其津液，邪蕴于里，故不能食而胁下满痛。胃虚，为热蒸之，熏发于外，面目及身悉黄也。颈项强者，表仍未解也。小便难者，内亡津液。虽本柴胡汤证，然以里虚，下焦气涩，而小便难。若与柴胡汤，又走津液，后必下重也。不因饮水而呕者，柴胡汤证。若本因饮而呕者，水停心下也。《金匮要略》曰：先渴却呕者，为水停心下。此属饮家，饮水者，水停而呕；食谷者，物聚而哕，皆非小柴胡汤所宜，二者皆柴胡汤之戒，不可不识也。
伤寒四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
上文宜用柴胡而反下之道，至胁痛项强，小便难利，柴胡为药剂。若本病项强胁满者，正宜用柴胡而非其例矣，故申言之。
身热，恶风，颈项强者，表未解也。胁下满而渴者，里不和也。邪在表，则手足通热；邪在里，则手足厥寒。今手足温者，知邪在表里之间也，与小柴胡汤，以解表里之邪。
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤；不瘥者，与小柴胡汤主之。
脉阳涩阴弦，而腹中急痛者，当作里有虚寒治之，与小建中汤，温中散寒。若不瘥者，非里寒也，必由邪气自表之里，里气不利所致，与小柴胡汤，去黄芩，加芍药，以除传里之邪。
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