尝思诊尺肤之法,可察皮之滑涩,诊腠理之法,可察皮之粗细,然皮不仅观尺肤,法不仅观腠理,则夫周身之皮,当讲周身之法,而尺肤腠理之诊,亦宜比例而观焉,何则,周身之皮,实由周身之脉以灌溉,周身之脉,当分周身之部以参观,故经言,欲知皮部,以经脉为记,夫皮者,肺之合也。筋骨在内为阴,皮肤在外为阳也。
析而论之,如形充而皮肤宽缓者寿,形充而皮肤紧急者夭,皮与肉相裹则寿,皮与肉不相裹则夭,薄皮弱肉者,不胜时之虚风,厚皮坚肉者,能胜时之虚风,皮虚者寒,皮实者热,皮肤肿胀者,邪气实,皮肤消减者,正气虚,皮肤肿痛者,病气有余,皮肤溃烂者,形气不足,皮肤润泽者,太阴气盛,皮毛枯槁者,太阴气衰,皮毛焦者,手太阴气绝,皮肤著者,足太阴肉绝,皮聚毛落者,肺损,皮枯毛折者,肺绝,皮毛虚弱者,肺热叶焦,皮肤顽痹者,疠风皮病,身冷肤硬者,脾不上下,皮肤薄著者,经脉空虚,皮肤不收,肌肉坚聚者,寒湿之证,皮肤空疏,三焦经绝者,血崩之征,肌肤甲错,两目黯黑者,内有干血,身皮甲错,腹中急痛者,内生痈脓,皮肤溃而有疡者,疠风也。皮肤脱若蛇皮者,疠风也。疠风遍身如癣者,脾病,疠风溃烂无脓者,血死,少年皮生黑斑者,不吉,痘儿头项皮赤者,多凶,凡肿胀,皮厚色苍者,皆属气,皮薄色泽者,皆属水,诸痛疮疡,斑疹麻痘,色赤而红者顺,青而黑者逆,诸病症,皮寒而燥者,阳不足,皮热而燥者,阴不足,身涩而脉滑者死,身滑而脉涩者死,此皆皮部之诊也。由是推而言之,则寿夭诊于缓急,强弱诊于厚薄,消减肿胀,以诊其虚实,润泽枯槁,以诊其盛衰,八者交参,则诊视之法备,而皮肤之变详,夫如是,按经络而分内外阴阳,察部位而分上下左右,参伍以观,错综以变,庶乎其有得欤。
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