〔因〕外感证一起，即直肠洞泻，不因攻下而自利者，世俗通称为漏底伤寒，然有协风、协寒、协热、协食之别，必先其所因而明辨之。
〔证〕协风自利者，初起头痛怕风，自汗腹疼，肠鸣飧泄，完谷不化，舌苔白薄而润，或淡白而嫩滑，协寒自利者，初起恶寒蜷卧，身虽发热而手足厥冷，或吐清水，大便色青，完谷不变，形如 溏，小便清白，脐下必冷，腹多胀满，舌苔白嫩而滑，或灰滑而淡白，协热自利者，一起即身发壮热，背微恶寒，面垢齿燥，口干渴饮，大便虽亦有完谷不化，而状如垢腻，色多黄赤黑，且皆热臭，气暖如汤，后重而滞，溺色黄赤。
或涩或闭，脐下必热，舌苔黄腻而糙，中后截浓腐垢腻，协食自利者，初起虽微恶风寒，而身热口燥，渴饮而呕，胸脘硬痛，嗳腐吞酸，傍流粪水，热臭难闻，矢气亦臭，舌苔黄而垢腻，浓腐堆起，中后愈浓，或如豆腐渣炒黄满布。
〔脉〕左弦浮，右沉濡者，乃外风搏动肠风，《内经》所谓清气在下，则生飧泄是也，沉迟无力，甚则沉微似伏者，《伤寒论》所谓胃中虚冷，水谷不别故也，数而有力，甚则洪弦而实者，王太仆谓大热内结，淫泻不止，陶节庵所云热邪不杀谷是也，弦长而滑，或滑数而实者，《伤寒论》所谓下利有宿食也，若下利谵语者，肠中必有燥粪也。
〔治〕协风自利，初与刘氏肠风汤加味（生晒术、炒白芍各钱半、炒广皮、煨防风、焦麦芽各一钱、煨葛根、川芎各八分）疏表建中以止泻，继与补中益气汤去当归，加煨木香，带壳春砂（各八分）调中益气以善后。
协寒自利，轻则胃苓汤，温胃利水以止泻，重则附子理中汤，热壮脾阳以住泄，终与白术和中汤，温和脾胃以善后，协热自利，先与葛根芩连汤加味（生葛根、青子芩各钱半、小川连八分、拌炒广木香六分、滑石三钱、清炙草六分），清中解表以泄热，继与加味白头翁汤，清热坚肠以止利，终与三黄熟艾汤（条芩一钱、川连六分、川柏四分、熟艾二分、猪苓、泽泻、生白芍各钱半、乌梅肉二分、灯心两小帚）酸苦泄热，芳淡利湿以善后，协食自利先与枳实导滞汤，消积下滞以廓清胃肠，继与芩连二陈汤，苦降辛通以整肃余热，终与麦门冬汤，加鲜石斛、蔗浆，清养津液以调和胃气，总之证既自利，当先其所因以治利，利止内实，正气得复，邪气自解，往往微汗出而愈，盖下利为内虚里急，仲景所谓里急者即当救里也，若不救里，专发其汗以治表，则内外俱虚，变证蜂起，轻则气上逆而为呕哕，重则气内虚而成痞满，虚则误汗亡阳而转脱，实则误汗助火而转闭，临证者慎之。
〔秀按〕漏底伤寒，始见于陶氏《六书》，乃田野间俗名耳，陶氏谓伤寒自利，多责于热，杂病自利，多责于寒，亦不尽然，又谓伤寒三阳下利，身必热，太阴下利，手足温，少阴厥阴下利，身凉无热，此亦言其大概耳，总以审察病机，色脉合参为首要。
俞君明辨病因，别风寒热食四端，对证发药，分际自清，庶不致草率误人矣，虽然，凡病一起即下利，甚至洞泄不止，如俗称漏底者，虽由外感，必夹内伤，死证甚多，约计之则有六（一）下利谵语，两目直视（二）下利厥逆，烦躁不眠（三）下利发热，厥逆自汗（四）下利清谷，肢厥无脉，灸之不温，脉终不出（五）下利一日十数行，脉反实（六）下利脉弦，大热不止，此六者，虽对证施治，竭力挽救，效者甚鲜，不效者多，虽医圣如仲景，《伤寒论》具在，善用其方者，亦未必方方奏效也，食古不化者，其亦深长思哉。
〔荣斋按〕“漏底伤寒”是伤寒症中的一个证候，不是伤寒外另有所谓漏底伤寒。
这个名称，深入在一般医家和病患的心目中，成为习俗的、可怕的一个病名，上海丁仲英先生把它的病状、病理和治法，简单介绍出来，他说∶“有人于此，初起一二日，身发大热，至三四日，热甚而为焦渴烦躁，至五六日，躁甚而至于四肢忽然厥冷，甚则过于肘膝，厥甚，则神情烦躁者，至此转为呆钝，当此之时，设大便忽尔泄泻如注，甚则纯下清水，按其脉，轻举不可得，重手按之，始觉指下跃跃大动，参其证情，似为三阴虚寒之证，然无初起发热之理，无以名之，乃巧立漏底伤寒之名，证情如此，无经验之医家，必以为非救逆回阳。
不足以挽回，于是以参苓 术补其虚，附桂萸姜温其阳，恐其厥之不回，利之不止，而卒至厥冷不回，利下不止，以至撤手长逝，医家病家，卒不致悟，遂委为此症之难治。
故一闻漏底寒伤，莫不惊惶相告，以为九死一生，回春无计矣，不知所谓漏底伤寒者。
大多为热结旁流之证，《内经》曰，暴注下迫，皆属于热是也，《伤寒论》云，下利谵语，有燥屎也，宜小承气汤（大黄、川朴、枳实）又云，少阴病下利清水，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤（大黄、芒硝、浓朴、枳实）此明示人为热结旁流，急当用下法，去其实热，病可转机，热结旁流之原因为肠受，疾病之影响，失其蠕动作用，粪积不下，久则腐解，其毒素、上冲于巅，扰乱清明之府，成为厥逆之象，腐解之后，夺路而出，成为下利，故其治法，宜用承气，下其燥粪，若投以温中回汤等法。
无异火上加油，变生顷刻。”这篇文本，丁先生发表在一九三三年《新闻报医药副刊》中，针对当时所谓“漏底伤寒无治法”或用“温补法治漏底伤寒”的错误任务法，予以有力的抨击，强调指出“漏底伤寒”是“热结旁流”，治宜“急下”，这种去火抽薪的疗法，足补俞氏所不及。
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