论曰：伤寒之法，先言表里，及有缓急。三阳表当急，里当缓；三阴表当缓，里当急。又曰：脉浮当汗，脉沉当下。脉浮汗急而下缓，谓三阳表也；脉沉下急而汗缓，谓三阴里也。麻黄汤谓之急，麻黄附子细辛汤谓之缓。《内经》云有“渍形以为汗”，为汗之缓，里之表也。又曰“在皮者，汗而发之”，为汗之急，表之表也。急汗者太阳，缓汗者少阴，是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤是少阴证，始得发热、脉沉、里和无汗，故渍形以为汗；假令麻黄汤是太阳证，头项痛、腰脊强、脉浮、无汗，里和是也，在皮者汗而发之也。《经》曰“治主以缓，治客以急”，此之谓也。
麻黄汤
麻黄（去节，五钱） 桂枝（三钱） 甘草（二钱，炙） 杏仁（去皮、尖，炒，二十个）
上㕮咀，都作一服，水煎，去滓，温服。
假令得肝脉，其外证善洁，面青，善怒，其三部脉俱弦而浮，恶寒。里和，谓清便自调也。麻黄汤内加羌活、防风各三钱，谓肝主风，是胆经受病。大便秘，或泄下赤水无数，皆里不和也。
假令得心脉，其外证面赤，口干，善笑，其尺寸脉俱浮而洪，恶寒。里和，谓清便自调也。麻黄汤内加黄芩、石膏各三钱，谓主心热，是小肠受病也。
假令得脾脉，其外证面黄，善噫，善思，善味，尺寸脉俱浮而缓，里和，恶寒，麻黄汤内加白术、防己各五钱，谓脾主湿，是胃经受病也。
假令得肺脉，其外证面白，善嚏，悲愁不乐欲哭，其尺寸脉俱浮而涩，里和，恶寒，麻黄汤内加桂枝、生姜各三钱，谓肺主燥，是大肠受病也。
假令得肾脉，其外证面黑，善恐，其尺寸脉俱浮，而里和，恶寒，其麻黄汤内加附子、生姜，谓肾主寒，是膀胱受病也。
以上各五证，皆表之表，谓在皮者急汗而发之也，皆腑受病。表之里者，下之当缓，谓随脏表证外显，尺寸脉俱浮，而复有里证，谓发热饮水，便利赤涩，或泄下赤水，按之内实或痛，麻黄汤去麻黄、杏仁，与随脏元加药同煎，作五服。每下一证，初一服加大黄半钱，邪尽则止。未尽，第二服加大黄一钱。邪未尽，第三服加大黄一钱半。如邪未尽，又加之，邪尽则止。此所谓先缓而后急，是表之里证，下之当缓也。
麻黄附子细辛汤
麻黄（半两，去根、节） 细辛（半两，去苗、土） 附子（一钱二分半，炮裂，去皮、脐）
上㕮咀，都作一服，水煎，去滓，温服。
假令得肝脉，其内证满闭，淋溲，便难，转筋，其尺寸脉俱沉而弦，里和，恶寒，肝经受病，麻黄附子细辛汤内加羌活、防风各三钱。
假令得心脉，其内证烦心心痛，掌中热而哕，其尺寸脉俱沉，里和，恶寒，心经受病，加黄芩、石膏各三钱。
假令得脾脉，其内证腹胀满，食不消，怠惰嗜卧，其尺寸脉俱沉，里和，恶寒，脾经受病，加白术、防己各三钱。
假令得肺脉，其内证喘咳，洒淅寒热，其尺寸脉俱沉，里和，恶寒，肺经受病，加生姜、桂枝各三钱。
假令得肾脉，其内证泄如下重，足胫寒而逆，其尺寸脉俱沉，里和，恶寒，肾经受病，更加附子、生姜各三钱。
以上五证，里之表也，宜渍形以为汗，皆脏受病也，里者下之当急，谓随脏内证已显，尺寸脉俱沉，复有里证者，谓大小便秘涩，或泄下赤水，或泻无数，不能饮食，不恶风寒，发热引饮，其脉俱沉，或按之内实而痛，此谓里实，宜速下之，麻黄附子细辛内去麻黄，与随脏元加药内，分作三服。每下一证，初一服加大黄三钱，邪尽则止。如邪未尽，再一服加大黄二钱。又未尽，第三服加大黄一钱。此先急而后缓，谓里之里也，当速下之也。
通解利伤寒，不问何经所受，皆能混然解之，谓不犯各经之受病，虽不解尽，亦无坏证。
羌活汤
羌活（二两） 防风 川芎 黄芩（各一两） 细辛（三钱半） 甘草 黑地黄（炒。各一两） 白术（三两，如无，用苍术加一两）
上㕮咀，每服五七钱，水二盏煎至一盏，无时温服清。如觉发热引饮，加黄芩、甘草各一两。更随证，如头痛恶风，于白术汤一两内加羌活散三钱，都作一服。
羌活散
羌活（一两半） 川芎（七钱） 细辛根（二钱半）
如身热，依前加石膏汤四钱。
石膏汤
石膏（二两） 知母（半两） 白芷（七钱）
如腹中痛者，加芍药散三钱。
芍药散
芍药（二两） 桂枝（五钱）
如往来寒热而呕，加柴胡散二钱半。
柴胡散
柴胡根（一两） 半夏（五钱，洗）
加生姜煎。如心下痞，加枳实一钱。如有里证，加大黄，初一服一钱，次二钱，又三钱，邪尽则止。
论曰：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏，虽有汗，不当用桂枝，宜用黄芪汤和解。秋冬汗孔闭，虽无汗，不当用麻黄，宜用川芎汤和解。春夏有汗，脉乃微而弱，恶风恶寒者，乃太阳证，秋冬之脉也，亦宜黄芪汤，无汗亦宜川芎汤。秋冬有汗，脉盛而浮，发热身热者，乃阳明证，春夏之脉也，亦宜黄芪汤，无汗亦宜川芎汤。大抵有汗者，皆可用黄芪汤，无汗者亦可用川芎汤。
黄芪汤
有汗则可止也。
黄芪 白术 防风（各等分）
上㕮咀，每服五七钱至十余钱，或半两一两，水煎，温服清。汗多，恶风甚者，加桂枝。
川芎汤
无汗则可发也。
川芎 白术 羌活（各等分）
上㕮咀，同黄芪汤煎法，稍热服。恶寒甚及脉大浮，可加麻黄。法云五脏之脉寸关尺也，今止言尺寸阴阳也。如阳缓而阴急，表和而里病；阴缓而阳急，里和而表病也。
若伤寒食少发渴，只可和胃止渴，不可太凉药止之，然恐凉药止之，损着胃气，必不能食也。
和胃白术汤
白术 茯苓
起卧不能，谓之湿，身重是也，小柴胡汤、黄芩芍药汤。起卧不安，眠睡不稳，谓之烦，栀豉汤、竹叶石膏汤，解利四时伤寒，混解六经，不犯禁忌。
大白术汤
白术（二两） 防风 羌活 川芎（各一两） 黄芩（五钱） 细辛（三钱） 白芷（一两半） 石膏（二两） 知母（七钱） 甘草（五钱或一两） 枳实（五钱，去瓤）
上为粗末，每服半两，水一盏半煎至一盏，大温服清。未解，更一服两服，药滓又作一服。春倍防风、羌活，夏倍黄芩、知母，季夏雨淫倍白术、白芷，秋加桂枝五钱，冬加桂枝八钱或一两。
立夏之后至立秋处暑之间伤寒者，身多微凉，微有自汗，四肢沉重，谓之湿温，又谓之湿淫，宜苍术石膏汤。
苍术石膏汤
苍术（半两） 石膏（三钱） 知母（一钱半） 甘草（一钱）
上剉细，同和匀，都作一服，水二盏煎至一盏，温服清。
谓内有湿热也，多不欲饮水，如身热脉洪、无汗多渴者，是热在上焦，积于胸中，宜桔梗散治之。
桔梗散
薄荷 黄芩 山栀子 甘草（各一钱） 连翘（二钱） 桔梗（半两）
上剉，每服五钱或七钱，秤半两，水煎，加竹叶。如大便秘结，加大黄半钱。
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