图书:望诊遵经

诊舌津液条目

既集舌苔之条目,当集津液之条目。夫肾主津液,内溉脏腑,经系舌本,外应病症。故察津液之多少,可知肾气之盛衰;察津之滑涩,可知病气之寒热。由是而言,有因外寒而滑者,有因内寒而滑者,有因虚热而涩者,有因实热而涩者。诸书谓舌上白苔而腻滑,咳逆短气者,痰饮也。咳而口中有津液,舌上苔滑者,肺寒也。脉阴阳俱紧,口中气出,唇口干燥,蜷卧足冷,鼻中涕出,舌上苔滑,勿妄治也。到七八日来,其人微发热,手足温者,此为欲解。到八日以上,反大发热者,此为难治。设使恶寒者,必欲呕也。腹内痛者,必欲利也。舌上无苔而冷滑,脉微恶寒,身蜷而卧者,少阴中寒也。脏结舌上白苔滑者,难治也。

两臂不举,舌本燥,善太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出者,肝中寒也。舌无苔而干燥者,肾脏不足,津液虚竭也。舌苔中心黑厚而干者,谓之焙舌,邪传少阴,热甚津枯也。恶寒发热,而津液如常者,邪在太阳之表也。白苔干厚,无汗恶寒,身疼痛者,表未解也。热病五六日,口燥舌干而渴者,少阴病也。舌干咽肿,上气嗌干及痛,烦心心痛者,病在足少阴也。嗌干口渴,苔不滑而涩者,邪传厥阴也。津液干燥,舌上苔者,表邪传里也。舌焦唇槁腊干嗌燥者,腠理闭,汗不出也。伤寒吐下后,七八日不解,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,热结在里,表里俱热也。渴欲饮水,口干舌燥者,热在里而耗其津液也。

黑刺破裂而干燥者,热甚而津涸也。舌灰黑中有干刺,咽干口燥者,热结在少阴也。满舌黑苔而生大刺,干燥底红者,实则可下之证也。伤寒十一日,舌干已而嚏者,少阴病衰也。下痢舌黄燥而不渴,胸中实,下不止者,死证也。腹满口干舌燥者,肠间有水气也。舌中黑无苔而燥者,津液受伤,虚火用事也。此集诸书之言津液者,愚谓舌色淡红,苔薄而滑者,内寒也。舌色深赤,苔厚而滑者,外寒也。苔薄而涩,舌淡红者,虚热也。苔厚而涩,舌深赤者,实热也。然正虚者,邪气有有无之辨,邪实者,正气有盛衰之分,宜合之五法,参之四时,庶不至虚虚实实,损不足而益有余矣。第察舌之时,病人宜诊而后食,则苔之厚薄易分,诊而后饮,则苔之滑涩易辨,至于干黑之舌,又当以蜜拭苔垢,然后视其形色,红赤者可治,青黑者不可治,亦望舌之所宜知也。若夫部位之分,或因形色,或因苔垢,或因津液,可以类推,故不复集。


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