马云：篇内首三节，论邪气入于脏腑，第四节论病形，故名篇。
邪气之中人高也 志云：邪气者，风雨寒暑，天之邪也，故中人也高，湿乃水土之气，故中于身半以下，此天地之邪，中于人身，而有上下之分。
溜于腑 《甲乙》溜作留。马云：溜当作流，下文溜于经亦同。
异名同类 张云：经脉相贯合一，本同类也，然上下左右部位，各有所属，则阴阳之名异矣。
诸阳之会，止则下少阳 张云：此言邪之中于阳经也，手足六阳，俱会于头面，故为诸阳之会。凡足之三阳从头走足，故中于面，则自胸、腹下行于阳明经也；中于项，则自脊、背下行于太阳经也；中于颊，则自胁、肋下行于少阳经也。脉遍周身者，惟足六经耳，故但言足也。
若饮食 《甲乙》作热饮食足。
其中于膺、背、两胁，亦中其经 史云：一作其中于肩、背两胁，亦下其经。张云：膺在前，阳明经也，背在后，太阳经也，两胁在侧，少阳经也，中此三阳经，与上同。
其阴 张云：臂胻内廉曰阴，手足三阴之所行也。
淖泽 史云：淖，泽也，泽液非。张云：柔润也。
不能客 史云：客一本作容。简案：《甲乙》作容，俱通。
邪之中人脏奈何 《甲乙》作邪之中脏者奈何。
愁忧恐惧（止）而上行 张云：此下言邪之中于五脏也，然必其内有所伤，而后外邪得以入之。心藏神，忧愁恐惧则神怯，故伤心也，肺合皮毛，其脏畏寒，形寒饮冷，故伤肺也。若内有所伤，而外复有感，则中外皆伤，故气逆而上行，在表则为寒热疼痛，在里则为喘咳呕哕等病。汪云：形寒伤外，饮寒伤内。《素问·咳论》云：其寒饮食入胃则肺寒，肺寒则外内合邪。与此文义正同。今人惟知形寒为外伤寒，而不知饮冷为内伤寒，讹为阴证，非也。凡饮冷者，虽无房事，而亦每患伤寒也，若房事饮冷而患伤寒，亦有在三阳经者，当从阳症论治，不得便指为阴症也，世医不明，妄以热剂投之，杀人多矣，特揭出以告人。气逆上行，故有发热头痛诸证。简案：气逆，《甲乙》作气迎，非。
伤肝 张云：肝藏血，其志为怒，其经行胁下也。
有所击仆，（止）则伤肾 百病始生篇黄帝曰：其生于阴者奈何？岐伯曰：忧思伤心，重寒伤肺，忿怒伤肝，醉以入房，汗出当风伤脾，用力过度，若入房汗出浴则伤肾。张云：脾主肌肉，饮食击仆者，伤其肌肉，醉后入房，汗出当风者，因于酒食，故所伤皆在脾，肾主精与骨，用力举重则伤骨，入房过度则伤精，汗出浴水，则水邪犯其本脏，故所伤在肾。简案：击仆与下文所谓异。
得往 张云：往，进也。
卒寒 张云：卒、猝同。
空窍 张云：空、孔同。
精阳气上走于目 张云：精阳气者，阳气之精华也，故曰，五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。
其别气 张云：别气者，旁行之气也，气自两侧上行于耳，气达则窍聪，所以能听。
其宗气 张云：宗气，大气也，宗气积于胸中，上通于鼻而行呼吸，所以能臭。
为臭 简案：臭、齅同，许救切，《说文》以鼻就臭也，亦作嗅、㗜。
其浊气 张云：浊气，谷气也，谷入于胃，气达于唇舌，所以知味。
皆上熏于面 张云：凡诸气之津液，皆上熏于面，如脉度篇曰：五脏常内阅于上七窍也，故肺气通于鼻，心气通于舌，肝气通于目，脾气通于口，肾气通于耳，此五脏之气，皆上通于七窍，不独诸阳经络，乃得上头也。
天气甚寒 简案：诸本及《甲乙》作大热甚寒，但张本与此同，上文曰天寒，而不曰天热，则作天气甚寒为是。四十七难云：人面独能耐寒者何也？然人头者，诸阳之会也，诸阴脉皆至颈、胸中而还，独诸阳脉皆上至头耳，故令面耐寒也。张揭数证驳《难经》，今不繁引。
虚邪之中身也 八正神明论云：虚邪者，八正之虚邪气也，正邪者，身形若用力汗出，腠理开，逢虚风，其中人也微。故莫知其情，莫见其形，又官能篇文，与本篇略同。
命曰明，（止）命曰工 张云：六十一难曰：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧，盖本诸此。
与尺之相应也 《甲乙》作与尺之皮肤相应也，据下文皮肤二字正系缺文，《甲乙》为是。
桴鼓 简案：桴，枹同，音浮，击鼓槌也。《汉·李寻传》：犹枹鼓之相应是也。
本末根叶之出候也 志云：夫精明五色者，气之华也，乃五脏五行之神气而见于色也。脉者荣血之所循行也，尺者谓脉外之气血，循手阳明之络，而变见于尺肤，脉内之血气，从手太阴之经，而变见于尺寸，此皆胃腑五脏所生之气血，本末根叶之出候也。
形肉 志云：谓尺肤也，知色脉与尺之三者，则神且明矣。
见其色，（止）则已矣 张云：不得其脉，言不得其合色之正脉也。相胜之脉，如青色得毛脉，以金克木之类是也，相生之脉，如青色得石脉，以水生木之类是也。
调其脉之缓、急、小、大、滑、涩 张云：缓、急以至数言，小、大、滑、涩以形体言，滑、不涩也，往来流利，如盘走珠，涩，不滑也，虚细而迟，往来觉难，如雨沾沙，如刀刮竹，六者相为对待，调此六者，则病变可以定矣。调，察也。
贲而起 《甲乙》作大字，更有脉沉者，尺之皮肤亦沉一句，据上文举六者则为剩文。张云：贲，忿奔二音，大也，沸起也。论疾诊尺篇曰：审其尺之缓、急、小、大、滑、涩，肉之坚、脆，而病形定矣，义与此同。简案：十三难云：脉数，尺之皮肤亦数；脉急，尺之皮肤亦急；脉缓，尺之皮肤亦缓；脉涩，尺之皮肤亦涩；脉滑，尺之皮肤亦滑。亦此义也。
故善调尺者，（止）十全六 张云：此正本末根叶之义也，以尺寸言，则尺为根本，寸为枝叶，以脉色言，则脉为根本，色为枝叶，故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色也。然必能参合三者而兼行之，更为本末皆得，而万无一失。简案：十三难云：经言知一为下工，知二为中工，知三为上工，上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六。《周礼·天官医师职》云：岁终稽其医事，则以制其食，十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。
心脉急 《楼氏纲目》云：谓色赤脉钩而急也。张云：急者弦之类。
瘈疭 张云：急主风寒，心主血脉，故心脉急甚，则为瘈疭，筋脉引急曰瘈，弛长曰疭，瘈，炽寄系三音，疭音纵。
缓甚为狂笑 张云：心气热则脉纵缓，故神散而为狂笑，心在声为笑也。
微缓为伏梁，（止）唾血 志云：伏梁乃心下有余之积，故微主邪薄于心下也，心主血，热则上溢而时唾血也。简案：经筋篇云：手少阴之筋病，内急成伏梁，唾血脓者，死不治。
大甚为喉吤 《甲乙》作喉吤吤，《脉经》作喉介。马云：心火充溢，喉中吤然有声。简案：吤字书无义。下文云：喉中吤吤然唾出。《素·咳论》云：喉中吤吤如梗状。介、芥古通，乃芥蔕之芥，喉间有物，有防碍之谓，吤唯是介字从口者，必非有声之义。
心痹 见五脏生成篇及痹论。
善泪出 张云：以手少阴之脉，挟咽喉，连目系也。
小甚为善哕 张云：阳张虚而胃土寒，故善哕。
微小为消瘅 马云：血液枯燥，病为消瘅。志云：消瘅者，三消之证。简案：张为肌肤消瘦之义，非。
心疝 见脉要精微论，四时刺逆从篇大奇论。
喑 张云：心脉涩甚，则血气滞于上，声由阳发，滞则为喑。
血溢 张云：涩当伤血也。简案：吐衄血之属。
维厥 史云：经络有阳维、阴维，故有维厥。马同。张云：四维厥逆也，以四肢为诸阳之本，而血衰气滞也。
耳鸣颠疾 志云：南方赤色，入通于心，开窍于耳，心气虚，故耳鸣颠疾。简案：《甲乙》颠作癫，颠、癫、瘨三字并通。
肺脉急甚 楼氏云：谓色白脉毛而急也。
癫疾 张云：风邪胜也，木反乘金，故生癫疾。
微急（止）息肉不通 马云：皆肺气不足，风邪有余所致也。
多汗 张云：皮毛不固，故表虚而多汗。志云：缓则热甚，故多汗。
痿瘘 志云：肺热叶焦，则为痿也。鼠瘘，寒热病也，其本在脏，其末在脉，肺主百脉，是以微缓之有热，微涩之有寒，皆为鼠瘘，在颈腋之间。简案：《脉经》无瘘字。
偏风 志云：本经曰：偏枯身偏不用，病在分腠之间，盖病在皮肤，则为寒热，病在血脉，为寒热鼠瘘，在分腠，则为偏风。肺主周身之气而朝百脉也，腠理开，故头以下汗出不可止，头以下者，颈、项、胸、背之间，脉之外部也。简案：《脉经》注云：一作漏风，据汗出不可止，作漏风近是。
胫肿 张云：心火烁肺，真阴必涸，故为胫肿。
肺痹 见痹论及五脏生成篇。《喻氏法律》云：肺痹心膈窒塞，上气不下。盖肺为相傅之官，治节行焉，管领周身之气，无微不入，是肺痹即为气痹明矣。
起恶日光 张云：以气分火盛而阴精衰也。志云：日光太阳之火，阴血少故恶日光，金畏火也，《脉经》作起腰内三字。
为泄 论疾诊尺篇云：尺肤寒，其脉小者泄少气。张云：阳气虚而腑不固，病当为泄。志云：肺与大肠为表里也。
消瘅 张云：金衰则水弱，故为消瘅。志云：肺主津，水之生原也。
息贲 张云：气血皆实热，故为息贲上气。息贲，喘急也，贲，音奔。
上下出血 张云：上言口鼻，下言二阴也。
涩甚（止）善酸矣 张云：涩脉因于伤血，肺在上焦，故涩甚当为呕血，若其微涩，气当有滞，故为鼠瘘，在颈腋间，气滞则阳病，血伤则阴虚，故下不胜其上，而足膝当酸软也。酸，音酸。
肝脉急甚 楼氏云：谓色青脉弦而急也。
恶言 《甲乙》注：一作妄言。志云：肝主语，在志为怒。张云：言多嗔恶也。
肥气 张云：以木邪伤土，故为肥气在胁下，胁下者肝之经也。五十六难杨注云：肥气者肥盛也，言肥气聚于左胁之下如覆杯，突出如肉，肥盛之状也，小儿多有此病。
善呕 志云：食气入胃，散精于肝，缓主多热，热则肝气逆，故善呕。简案：马张以缓为脾脉，恐误。
水瘕痹也 《甲乙》无也字，是。志云：水瘕痹者，亦食饮之所积也。简案：盖水癖癖饮之类。痹，闭也。
大甚为内痈，（止）为消瘅 志云：本经曰：喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，荣气不行，乃发为痈。大主肝气盛，盛则郁怒而不得疏达，故为内痈。呕、衄，肝气逆于上也，阴缩，肝气逆于下也，肝脉抵少腹，上注肺，咳引小腹者，经气逆于上下也。小者血气皆少，少则木火盛，故多饮及为消瘅也。简案：肝痹见痹论及五脏生成篇。
㿉疝 张云：热壅于经，故为㿉疝。
遗溺 张云：以肝火在下，而疏泄不禁也。
溢饮 志云：饮留于四肢，则经脉阻滞，故脉涩。《脉经》作淡饮。
瘈挛筋痹 《甲乙》作瘈疭挛筋。张云：皆血不足以养筋也。
脾脉急甚为瘈疭 张云：木乘土也，脾主肢体，而风气客之，故为瘈疭。
膈中 马云：木邪侮土，其在上为膈中，食饮入而还出，脾气不上通也。本经上膈篇云：气为上膈，食饮入而复出。
后沃沫 志云：不能游溢津液，上归于肺，四布于皮毛，故涎沫之从口出也。简案：马云：在下为去后沃沫，脾气不下疏也。误。
缓甚（止）若无病 张云：脾脉宜缓，而缓甚则热，脾主肌肉四肢，故脾热则为肉痿，及为厥逆，若微缓而为风痿，四肢不用者，以土弱则生风也，痿弱在经，而脏无恙，故心慧然若无病。
击仆 张云：脾主中气，脾脉大甚为阳极，阳极则阴脱，故如击而仆地。楼氏云：凡病偏枯，必先仆倒，故《内经》连名称为击仆偏枯也。
疝气 张云：以湿热在经，而前阴为太阴阳明之所合也。简案：他四脏举积名，而此独云疝气可疑，《脉经》作痞气，是。五十六难云：脾之积名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。杨注：痞，否也，言否结成积也。
腹里大脓血 张云：腹里大者，以脓血在肠胃之外，亦脾气壅滞所致。简案：《脉经》无腹字。里，作裹。《素·腹中论》云：伏梁裹大脓血，居肠胃之外。此则痞气而裹大脓血，在肠胃之外也。
寒热 张云：中焦之阳气不足也。志云：血气虚也。
消瘅 志云：脾虚而不能为胃行其津液，故为消瘅。
㿉癃 张云：脾脉滑甚，太阴实热也，太阴合宗筋，故为㿉、癃、疝。
蛕蝎 张云：其微滑湿热在脾，湿热薰蒸，故生诸虫，及为腹热。简案：蛕、蚘、蛔并音回。《说文》：蛕，腹中长虫。《尔雅》注：蝎，木中蠹虫。刘勰《新论》云：身之有欲，如树之有蝎。
涩甚（止）下脓血 张云：脾脉涩甚而为肠㿉，微涩而为内㿉，及多下脓血者，以涩为气滞血伤，而足太阴之别入络肠胃也。肠㿉，内㿉，远近之分耳，一曰下肿病，盖即疝漏之属。简案：《脉经》肠㿉作肠颓，内㿉作内溃（《甲乙》同颓作㿗，注云：㿗，一作溃），盖二证各别。肠㿗四种㿗病之一，见《千金方》内㿉则，马亦以溃字释之，然不详其为何证。张云：疝漏之属，姑仍之。
肾脉急甚 楼氏云：谓色黑脉石而急也。
骨癫疾 见癫狂篇，《甲乙》作骨痿癫疾。
沉厥 马云：盖风邪入肾则为厥，而肾气不足，则当沉滞而无知也。
奔豚 志云：虚气反逆，故为奔豚，阴寒在下，故足不收，肾开窍于二阴，气虚不化，故不得前后也。张云：按五十六难曰：肾之积名曰奔豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。其义本此。简案：骨空论云：督脉生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。又《史·仓公传》云：涌疝，令人不得前后溲。盖皆奔豚也。
折脊 志云：督脉属肾，贯脊，缓则督脉懈弛，故脊折也。简案：《楼氏纲目》脊痛门，引本经文，知是脊痛之谓，犹折髀折腰之折。
洞 《甲乙》作洞泄，《脉经》作洞下。简案：根结篇：仓廪无所输膈洞。此谓洞泄与膈证也。张则见下嗌还出之文，以为上出之义，则似为膈证不可从。盖洞即史所谓迵风，仓公云：迵风者，饮嗌下仓而辄出不留。又云：迵风之状，饮食下嗌辄后之。又云：即数十出，还出即后之之谓。其为洞泄、洞下明矣。
阴痿 马云：火盛水衰，当为阴痿也。
石水（止）不治 张云：若其微大，肾阴亦虚，阴虚则不化，不化则气停水积而为石水，若至胃脘，则水邪盛极，反乘土藏，泛滥无制，故死不治。石水义见《素·阴阳别论》大奇论，腄，音垂，重坠也，腕，当作脘，诸本并讹。
洞泄、消瘅 马云：肾气甚衰，无以主下焦，而为洞泄，亦水不配火，当为消瘅之证也。
癃㿉、骨痿 志云：肾有热，则为小便闭癃，为睾丸肿㿉。骨痿，坐不能起，热伤肾气也。
目无所见 志云：热伤骨精也，《甲乙》见下有见黑丸三字，《脉经》视见黑花四字。
大痈 志云：血气皆始于肾，涩则血气阻滞，故为大痈。
不月沉痔 志云：气血不行，故为女子不月，为沉痔。简案：沉痔盖谓痔之沉滞不已者。
诸急 张云：急者弦紧之谓。仲景曰：脉浮而紧者，名曰弦也，紧则为寒。成无己曰：紧则阴气胜。故凡紧急之脉多风寒，而气化从乎肝也。简案：气化从乎肝，不可信据，下仿此。
缓者 张云：缓者纵缓之状，非后世迟缓之谓。仲景曰：缓则阳气长。又曰：缓者胃气有余。故凡纵缓之脉多中热，而气化从乎脾胃也。
大者 张云：大为阳有余，阳盛则阴衰，故多气少血。仲景曰：若脉浮大者，气实血虚也。故脉之大者多浮阳，而气化从乎心也。
小者 张云：近于微细，在阳为阳虚，在阴为阴弱，脉体属阴，而气化从乎肾也。
滑者 张云：滑脉为阳，气血实也，故为阳气盛而微有热。仲景曰：滑者胃气实。玉机真藏论曰：脉弱以滑，是有胃气。故滑脉从乎胃也。
涩者 张云：涩为气滞，为血少，气血俱虚，则阳气不足，故微有寒也。仲景曰：涩者荣气不足，亦血少之谓。而此曰多血，似乎有误，观下文刺涩者，无令其血出少可知矣。涩脉近毛，故气化从乎肺也。
刺涩者（止）以和其脉 张云：脉涩者，气涩俱少，难于得气，故宜必中其脉，而察其逆顺。久留疾按，而无出其血，较之诸刺，更宜详慎者，以脉涩本虚，而恐伤其真气耳。循，音巡，摩按也。痏，委、伟二音，刺瘢也。
调以甘药也 张云：愚按此节阴阳形气俱不足者，调以甘药，甘之一字，圣人用意深矣。盖药食之入，必先脾胃，而后五脏得禀其气，胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰，胃属土而喜甘，胃中气不足者，非甘温不可，土强则金王，金王则水充，此所以土为万物之母，而阴阳俱虚者，必调以甘药也。
入安连过 张云：五脏六腑，皆有五腧，五腧之所入为合，即各经之合穴也，然手之三阳，复有连属上下气脉相通者，亦谓之合，故此以入安连过为问。《甲乙》作入安从道。
属于腑者也 张云：此下言六阳之经，内属于腑，因以明手之三阳，下合在足也。
荥输（止）治内腑 张云：荥腧气轻浮浅，故可治外经之病，合则气脉深入，故可治内腑之病。
巨虚上廉 马云：此本足阳明胃经之穴，其实为大肠之合。前本输篇有云：复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉，大肠属上廉，小肠属下廉。张云：大肠手阳明也，本经之合，在曲池也，其下腧则合于足阳明之巨虚上廉也。
巨虚下廉 张云：小肠手太阳也，本经之合在小海，其下腧则合于足阳明之巨虚下廉。
委阳 张云：三焦手少阳也，本经之合在天井，其下腧则合于足太阳之委阳穴。按大肠、小肠、三焦皆手三阳之经，然大小肠为下焦之腑，连属于胃，其经虽在上，而气脉不离于下，故合于足阳明之巨虚上下廉。三焦为孤独之府，其于三部九候，无所不统，故经之在上者属手，腧之在下者居足，所以十二经中，惟此手之三阳乃有下腧。故本输篇曰：大肠小肠皆属于胃，三焦下腧，在于足小趾之前少阳之后，出于腘中外廉，名曰委阳。即此谓也。
屈伸而索之 马云：屈其体以觅承扶之阴纹，伸其体以度委阳之分寸。（委阳在趺下一寸六分，承扶在尻臀下陷纹中。）
正竖膝予之齐 张云：谓正身蹲坐，使两膝齐也。
委阳之阳 马云：古人谓外为表，又名之曰阳。张云：当作委中之阳，盖委中之外廉，即阳陵泉之穴也。
揄申而从之 马云：必揄扬以申其手足善取之耳。张云：揄，引也，申，明也，取外经者在荥输，然亦必引正详明，方可从而治也，揄音余。简案：揄，引也，见《说文》，张注骨空论：折使揄臂亦同，今从之。志云：揄，音于，引也，抒也，伸舒其四体，使经脉之流通也。
鱼络血 张云：手阳明之脉，行于手鱼之表。简案：血络论云：血脉者盛，坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如箸，则而泻之万全也。
竖陷者 《甲乙》作坚若陷者，是。志：竖作坚。张云：两跗之上，脉即冲阳也，竖者坚而实，陷者弱而虚，皆足阳明胃脉之病。
切痛而鸣濯濯 马云：切痛者痛之紧也，濯濯者肠中有水，而往来气冲，则有声也。
冬日重感 张本日作曰，注云当作月。
支两胁 支，《甲乙》作搘。
控睾而痛，时窘之后 马云：睾音皋，阴丸，小腹近小肠之内，后附腰脊，下连睾丸，故小腹痛，腰脊控引睾丸而痛，痛时窘甚，而欲往去后也。张云：不得大小便，而时窘之后，盖即疝之属也。
当耳前（止）此其候也 张云：皆手太阳之经，故其病如此。
腹气满 《甲乙》腹下有张字。
亦见于脉 马云：脉必下陷，当取此穴以刺之。志云：其脉亦见于皮部，当取之委阳。
小便偏肿 诸本作小腹，是，但张与此同。
肩上热 《甲乙》肩作眉，注云一作肩。
皆热若脉陷 《甲乙》无若脉陷三字。简案：此系剩文，当删。
善太息 志云：胆气不升，故太息以伸出之。
口苦呕宿汁 简案：即呕胆，见奇病论。
心下澹澹，恐人将捕之 《甲乙》恐上有善字，恐下有如字，《千金》恐下有如字。张云：澹澹，失意貌。简案：澹、憺同，憺，集韵动也。经脉篇：心主之脉，是动则心中憺憺大动。又至真要大论：太阳司天，寒淫所胜，则心澹澹大动。并是跳动貌，张注非。
吤吤然数唾 吤吤，《千金》作介介，唾上《甲乙》有咳字。简案：马张并云，吤吤然有声也，非，见上文喉吤注。
在足少阳之本末 《甲乙》在上有候字。张云：在腑为本，在经为末也。志云：足少阳经脉之本在下，其末在颈嗌之间。
陷下者灸之 经脉篇云：陷下则灸之。张云：陷下者为不足。故宜灸。
其寒热者 志云：少阳之枢证也，当以经取之，少阳之经气，外内出入者也。
必中气穴 志云：气穴者，腑气所注之经穴，故中气穴，则针游于巷，即气穴论之所谓游针之居。
肉节 张云：肉有节界，其谓肉节。
针染（一作游）于巷 马云：气脉相通，即《素问·气穴论》游针之居也。（如名气冲穴为气街，而卫气篇有胸气、腹头气、胫气，皆有街，则巷即街之义。）张云：染，着也，巷，道也，中其气穴，则针着脉道而经络通。简案：染作游为是。
反还内著 马云：与真气相搏而乱，邪反内著。
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