图书:望诊遵经

诊溺望法提纲

窃闻春夏气行于外,故汗多而溺少,秋冬气收于内,故汗少而溺多。然有饮水同,饮之时又同,而壮者溺少,老者溺多,何也?盖壮者如春夏之气,升多而降少,老者如秋冬之气,降多而升少,此其所以异也。知其异,以诊其变,则诊其变,可知其病焉。诊法维何?闭癃者三焦实,遗溺者三焦虚。水泉不止者,胱膀不藏也。得守则生,失守则死,小便不通者,膀胱不利也。头有汗则死,头无汗则生,外感小便清者,知不在里,仍在表也。外感小便浊者,知其在里,不在表也。水液混浊,皆属于热,澄彻清冷,皆属于寒,溲便变者,中气不足,小便数者,腑气有余,小便黄者,小腹中有热,小便白者,小腹中有寒,浊赤而短者,下焦实热,清白而长者,下焦虚寒,溺如黄柏汁者,黄胆犹轻,溺如皂角汁者,黄胆已重,尿变米泔者食滞,溺如脂膏者肾消,溺如血者血淋,溺如膏者膏淋,溺如沙石者石淋,溺有余沥者,气淋,病淋者,频欲小便,痛涩滴沥,欲去不去,欲止不止也。白淫者,思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚也。是皆诊溺之法也。由是观之,遗闭者,虚实之征也。清浊者,表里之征也。赤白者,寒热之征也。短长者,邪正之征也。遗闭清浊赤白短长交推,则虚实表里寒热邪正之变可知,虚实表里寒热邪正交推,则遗闭清浊赤白短长之变可知,他如淋浊消疸诸证,亦举此而措之耳。


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