〔纲〕仲景曰:太阳发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,桂枝加桂汤,更加桂二两。
〔目〕魏荔彤曰:烧针令汗,其人阴必素虚,则火邪易入,其人阳必素虚,则汗易出,今汗出,阳愈虚矣。其虚者,以阳性浮而易升于上,故阴得动于下,于是乘针孔风寒一入,起核发赤而肾家阴邪从少腹上冲心,寒水之势,直犯天君,如豚忽奔,岂不危哉!崇明何氏云:奔豚一证,乃寒邪从针孔入,风邪不能外出,直犯太阳本府,引动肾中素有阴寒,因发而上冲,亦似有理。
杨士瀛曰:夫奔豚者,如豕突之状,气从少腹上冲心而痛。凡作奔豚者,其气在脐下,筑然而动也,宜茯苓大枣汤,或理中汤去术加桂,痛甚,加吴萸亦佳。烧针条,用桂枝加桂汤。若痛甚,手足厥逆,当归四逆汤加桂、萸。惟桂大能泄奔豚,凡药中不可缺也。
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