诸本傅作传,当改,又无篇字。
弗著于方 《礼记》、《中庸》:布在方策,注:方,板也,策,简也。
夫惟顺而已矣 张云:顺之为用,最是医家肯紧,言不顺则道不行,志不顺则功不成,其有必不可顺者,亦未有不因顺以相成也。呜呼!能卷舒于顺不顺之间者,非通变之士,有未足以与道也。
入国问俗,(止)问所便 张云:《礼》曰:入国问禁,而此云问俗者,以五方风寒有殊,崇尚有异,圣人必因其所宜而为之治,故不曰禁而曰俗也。讳者忌也,人情有好恶之偏,词色有嫌疑之避,犯之者取憎,取憎则不相合,故入家当问讳。礼者仪文也,交接有体,进止有度,失之者取轻,取轻则道不重,故上堂当问礼。便者相宜也,有居处之宜否,有动静之宜否,有阴阳之宜否,有寒热之宜否,有情性之宜否,有味气之宜否,临病人而失其宜,施治必相左矣,故必问病人之所便,是皆取顺之道也。简案:郑注《曲礼》云:禁谓政教,俗谓常所行与所恶也。
便寒,(止)便热 张云:凡热在中则治便于寒,寒在中则治便于热,是皆所以顺病情也。
悬心 张云:胃火上炎,心血被烁而悬悬不宁也。
脐以上皮热(止)如糜 《楼氏纲目》作脐以下,似是。张云:脐以上者胃与小肠之分也,故脐以上皮热者,肠中亦热也,出黄如糜者,以胃中湿热之气,传于小肠所致也。糜,腐烂也。上二节皆热证便寒之类。楼氏云:胃居脐上,故胃热则脐以上热,肠居脐下,故肠热则脐以下热,如肝胆居胁,肝胆热则当胁亦热,肺居胸背,肺热则当胸背亦热,肾居腰,肾热则当腰亦热,可类推也。
脐以下(止)飧泄 张云:脐以下皮寒者,以肠胃中寒也,胃中寒则不能运化而为腹胀,肠中寒则阴气留滞,不能泌别清浊而为肠鸣飧泄,是皆寒证便热之类。
胃中寒(止)小腹痛胀 张云:上文言腹中寒者泄,而此言肠中热者泄,所以有热泄寒泄之不同,而热泄谓之肠垢,寒泄谓之骛溏也。胃中热则善消谷,故疾饥,肠中寒则阴气聚结不行,故小腹切痛而胀,上二节皆当因其寒热,而随所宜以调之者也。马:疾饥之疾,释为速。
胃欲寒饮(止)治之何先 张云:胃中热者欲寒饮,肠中寒者欲热饮,缓急之治,当有先后,而喜恶之欲,难于两从,且以贵人多任性,此顺之所以难,而治之当有法也,从、纵同,马、志本从作纵。后汉郭玉论贵之有四难云:自用意而不任臣,一难也,将身不谨,二难也,骨节不强,不能使药,三难也,好逸恶劳,四难也,乃与本节之言符矣。
春夏先治其标(止)后治其标 马云:春夏阳气在外,病亦在外,故先治其后病之标,而后治其先病之本,秋冬阳气在内,病亦在内,故先治其先病之本,而后治其后病之标,此治之者必有所先,不得以顺其志,而可舍法以徇之也。张云:一曰春夏发生,宜先养气以治标,秋冬收藏,宜先固精以治本,亦通。
便其相逆者奈何 张云:谓于不可顺之中,而复有不得不委曲,以便其情者也。
凄怆 张云:寒甚凄凉之貌。
灼灼 《说文》:灼,炙也。
沧沧 张云:沧,寒也。简案:此本于说文,《逸周书》云:天地之道有沧热。
寒温中适(止)不致邪僻也 张云:适,当也,寒热适其中和,则元气得以执持,邪僻无由而致,是即用顺之道也,僻,不正之谓。
本藏以身形(止)而后答乎 张云:本藏即前本经篇名,扪,摸也,循,摩也,言王公之尊贵,谁可得而摩摸,将何所据而相答也。马、志䐃作腘,非。
非面部之阅也 马云:非比面部易阅。
巨肩陷咽喉见其外 《甲乙》喉作候,其作于。马张:凡巨肩陷咽者,肺之小大高下坚脆偏正可候矣,大义见本藏篇,余仿此。
䯏骨 张作骷骨。马云:䯏,音括,心为脏腑之主,而气之升降,其道在于缺盆,即其KT骺之骨端,曰䯏骨者,有于以形于外,则可以验KT骺,而知其心之坚脆小大高下偏正矣。张云:骷,《广雅》曰䯙䯊也。䯙䯊,即膝骨之名,䯙骺,蔽心之骨,亦名鸠尾,观乎此而心之小大高下坚脆偏正可知矣。简案:《玉篇》:䯏,骨端也,张改骷,未详孰是。
脾者主为卫 《甲乙》卫作胃,注:《九虚》、《太素》作卫。张云:卫者脏腑之护卫也,五癃津液别篇亦曰:脾为之卫,脾为仓廪之官,职在转输,故曰使之迎粮,谓察其饮食及唇舌之善恶,别脾之吉凶可知也。
广骸 《甲乙》注:骸,《太素》作䏖(《集韵》:䏖,脊肉也)。张云:骸,骸骨也,广骸者,言骨骼之大,又胫骨曰骸,音鞋。简案:《庄子·遥逍游》百骸九窍,又德充符,直寓六骸,疏,手足首身。
鼻隧 《集韵》:隧,与邃同,深远也。
目下裹大(止)脏安且良矣 《甲乙》果作裹,张云:果、裹同,目下囊裹也。横,刚强也,在外,掀露也,约,固密也,脏居于中,形见于外,故举身面之外状,而可以候内之六腑,然或身或面,又必上中下三停相等,庶脏腑相安而得其善矣。前本藏篇以五脏之皮脉肉爪骨而候六腑,其义与此稍异,所当互求。简案:马以四时气篇三焦约注之,非也。五色篇曰:面王以上者,小肠也,面王以下者,膀胱也。即知鼻柱中央,即下焦之处也,又知六腑之三焦,正指下焦也。《麻衣相法》云:三停平等,一生衣禄无亏。注:自发际至印堂为上停,山根至准头为中停,人中至地阁为下停。此面上之三停也,头腰足为身上三停也。古云:面上三停额鼻阁,身上三停足头腰,乃知相家三停之说,原于本节,及骨度篇君子三折之义。
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