●真珠天麻丸
治急惊风,请量用之。以通为度,此方仍治,吊肠锁肚撮口至为妙绝,功效无比。丸如麻子大,初生患者,三日三丸,五日五丸,七日七丸,加青黛名青黛丸。
天南星 天麻 白附子 腻粉 巴霜 芜荑 全蝎 滑石
右事治为末,水煮。细面糊丸如麻子大,每服一岁五丸,二岁十丸,大小加减,薄荷汤点茶清送下。
议曰:此方乃下惊风,又去痰热,须先服截风定搐,次与下之,切不可以多利之,但通为度,宜其询问。前人已未曾下,惟恐病家不晓此理,遂致疏失。若初医在我,则当循证截风定搐,或朱蝎散,尚有痰热,宜与下之,免作风候。且小儿被惊发风,胡不知先有热在脏,若知有热在脏,甚勿惊着,盖热盛即心气虚,一惊触心,心气迸散,所以面青唇白,良久惊气却收,其或肝虚入肝,肺虚入肺,五脏六腑皆由虚处,其惊气自然投入,因而作疾,前歌亦载。然急惊之急,痰热相触,触乱神情,气脉互驰,经络乘热,热即生风,风热不散,筋吊脉缩,或搐,或搦,或掣,或引,各于轻重所适。而然善医者,截风定搐,有热与痰随而下之,其搐搦自定,拳挛自舒,吊缩自宽,风热自散,何患气不苏省,神不和畅。直言至简,良士当和之矣。
●却风散
治婴孩小儿急惊,风候方作搐搦,热盛涎潮宜下之。
天南星 巴豆四枚 大半夏拾枚 白僵蚕 金蝎
右件和匀,每服一字许,煎金银薄荷汤调下。
●揭风汤
全蝎 天南星 天麻 朱砂 轻粉 脑子 麝
右件为末和匀,每服半分,煎金银薄荷汤调,以通为度。
●青金丸
治婴孩小儿急惊风,痰涎壅盛欲下,去痰退热。
巴霜 青黛 天南星 轻粉 滑石 全蝎
右为末,水煮。面糊为丸,麻子大,每一岁五丸,二岁七丸,三岁十丸,大小加减,用薄荷茶清送下,以通为度。
议曰:凡看小儿证候,不问长幼,目视指切,心究意到医权药衡准。鉴疾之轻重,所谓斟酌对治,已遵其法,药入肠胃,犹合符节者,上也。按睹之后,忖度方法,思惟料理良久,始达其源,用医投药者,次也。不体全功,何谓艰疗,非四病之异端,乃谓究竟不若是。今议惊风之疾,有急有慢,鄙夫以搐急谓急,搐慢谓慢。斯说未当古人,言论阴阳痫者是也。阳痫曰:急惊。阴痫曰:慢惊。阳痫颊赤体热,唇红脉数,牙关紧,口流涎。阴痫者,吐利作热生风,不有阳证惟有搐搦,毕竟脉来散缓,乃是阴候。无可疑惟是阳证传阴,阴盛阳亏,阴证作疾,速用扶里,如急惊风候。阳盛阴亏,阴气刚壮,当用下之,使阴阳二气均,平调荣卫,二脉和顺,方乃可宜。前件方药,轻则揭风,盛则劫风,重则青金,或以真珠元,请详而后已其,切察之轻重,审以汤剂,得中胜妙,莫令违也。若或怠缓,害加祸生,医者主察,勿今致咎。
●截风丹
治婴孩小儿四证已作,八候未具者,速宜与服。
金蝎 白僵蚕 天麻 白附子 天南星 朱砂 赤脚蜈蚣 麝
右为末,炼蜜为丸,鸡头实大,每服一二粒,煎金银薄荷汤化下。
●定搐散
治婴孩小儿急惊四证,八候俱并作者宜服。
天麻 白附子 天南星 蝎稍 朱砂 代赭石 雄黄 乳香 白花蛇头 脑 麝 赤脚蜈蚣
右为细末,每服半钱,煎金银薄荷汤调下,炼蜜如鸡头大,亦佳。
议曰:搐证未作,痰热壅盛,故生其风,风不自散,流入筋脉,又入经络,遂发搐搦,定其搐搦,先用截风,风若不加,则搐搦自息矣。且搐搦已作,痰热有盛,疾候传极,其风不可得,而截搐不可得而定由。如遗漏炎炽,猛烈难以扑减,如此患者,理宜下之。大抵阳痫,用下乃良,阴痫何以加之?儿分长幼,用药惟有发风作搐,大小皆然。风之为疾,猖獗冲突,乃五脏虚处受之,察之在证,疗之未前,由惊而作,或痰与热,而为察其源,而定其疾者要也。有其风即发搐,有其搐即因风,风定搐其议相续,今述截风散不待搐搦,才觉风痰,惊热有作,便与服之,令不搐搦,故曰:截风。既已搐搦并作,宜与定搐散御之,御之不散,与服暖金丹,其势加重,即与下之,且下之法,医家出不得已而为。劫风揭风,青金三方,量其轻重,今人直便拟下,更不截风定搐之药,得失之议皆由忽遽昏惑,智者良工,幸宜考较。
●暖金丹
治婴孩小儿,急惊八候四证未全脱去,尚存风热痰涎,其惊风证候,欲再发作,宜服暖金丹。
天麻 白花蛇 全蝎 蜈蚣 白附子 白僵蚕 黑附子夹 牛黄 天南星 辰砂 麝
右为末,炼蜜为丸,如皂子大,煎金银薄荷汤磨化下。
议曰:所患惊风痰热,四证皆能,搐窜斜视,反张惟是,惊风作搐,名曰:真搐。为其病受不传即作痰热,所发或因伤寒等疾发作,总名假搐。为其更有传变,其时亲人仓皇,那堪医者,昏感投药不当,发作致久,虽假搐,失治或治不当,则传入经络,又成真搐,无可疑二。其病在痰热,手不捉握,目无斜视,且儿知其非常动作,故加惊惕,惊成传风,惊风相袭,何谓假之有?又其医工察证无全功,疗治又失节,药参证候不同,祸害生焉。暖金丹者,清心肺良工,化痰涎妙饵。夫风侯出于肝,惊病发乎心,若清心肺,则肝受制,风不加传,即可疗理,聊举一隅,智者深详其方,良可佳欢。
●益神定志丸
治婴孩小儿,急惊风证候,发作已过,神不安稳,恍惚怯人,怔忪烦悸,闷郁不爽,宜服益神定志丸。
白茯苓 茯神 远志 人参 白附子 天麻 天门冬麦门冬 羌活 甘草上为细末,炼蜜丸,如皂子大,朱砂衣,灯心薄荷汤化下。
议曰:儿心本恬,神本守心,魂魄藏乎肝肺,惊风出乎痰热,由其鼓动心神,反乱气血,则风与惊,流动四肢百脉,五脏六腑,何以自通?若先以所治之药,令得气脉平和,心神安定,犹其尚未宁贴,恍恍惚惚,恐悸者有之矣。宜与此方,存养魂魄,安定心神,脉全气固,血调神爽。其或热存经络,痰留脏腑,不可以寒凉巴豆、大黄、黄芩之药,但益神清心,调脉定志,常服此方,惊风不再作矣。
●牛黄清心凉膈丸
治婴孩小儿,凡有四证八候,其经络身体等间,忽觉神不安稳,或有痰涎,或向火加绵,里久有热之时,速宜与服。不动脏腑,和益脏腑,平调荣卫,顺助血脉,去风化痰,散惊解热,大有功效,若作慢惊风候,亦宜兼与服之,其证候已退,更可与服调理秘方。
天南星 半夏 白附子 川乌 川郁金 以上为粗末,用黄色牛胆二枚大者,倾出碗中和药,却用竹片子匡开胆口,以竹叶挑入,灌令胆满,药尽为度,如胆汁少,以二三枚汁并之,麻绳缚住,悬挂当风处一月,日干,去膜收拾,每修合,添入下项药:
马牙硝 朱砂 雄黄 硼砂 脑麝
上胆药一两,四味各一钱,脑麝约之,细面煮稀糊丸,如麻子大,煎金银薄荷汤下,一岁十丸。二岁倍加。
议曰:古方所用黄牛胆制南星,出钱氏方,甚良。此方近世名公处之,又加数味,得其至理,可谓通神妙用,有达今古,岂可谓之等闲?常俗鄙见,不知甚妙,所造须腊月方佳,余月不可制度,应是幼幼不问壮弱,有其前件证候,悉宜服之。小儿平常无病,不可投剂,恐药服多,顽玩脏腑,不即为效。疗治之法,若以调和之药不能取愈者,易之以攻击,若以安贴之药未果致效者,宜革之以利,为消息轻重,用之无忽,不可执滞丸散,若也,胶柱调经,医犹失其通变,于胸次无可为藉,所谓庸鄙而已。
●牛黄散
治婴孩小儿,急惊风,脚手搐动,八候俱作,牛黄散方。
全蝎 巴霜 轻粉 雄黄 朱砂 川郁金 麝 脑 上为末,和匀,每服一字半钱,煎金银薄荷汤调下。
议曰:此方医急风至良,但审轻重投剂,一服减瘥,此非常服,亦非调理之饵,正值关窍闭塞,痰涎壅盛,气不宣通,经络不顺,心神闷乱者,服之顿苏。或自通利,或已取利,不宜与报,反成涤荡矣。疗急惊风,当用此方。痰壅并宜其通下,痰涎即下,即便助胃,观音全蝎散速与连服。未药之前,不可踌躇,稍定之后,不可荒略。若审察其候,痰涎复作,岂可更下?须于慢惊证候理之。病家意急,荒用他药,或尔投药参差,哀哉!
●天竺黄散
治婴孩小儿急惊风候,搐搦发作,常方疗治不堪者,宜服天竺黄散方。
天竺黄 天南星 草乌 马牙消 丁香 腻粉 龙齿 川郁金 白僵蚕 脑子 麝香 上为末,和如脑麝,每服半钱许,煎金银薄荷汤调下,才通即便涎下,次用益神丸,清心丸,兼苓散与服。
议曰:凡儿所患惊风,前人用药,截风定搐不住,壮热候存者,当用下却痰涎。其痰涎已下,热退风搐既定,即与平和调顺胃气,安神定志,不可更下热药,其候再作,依前又搐搦。此方亦非常服,直下痰涎,妙不可述,痰既下,且惊风自然而息。勿服太过,恐利动脏腑,切敬之。
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